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第一章绪论第一节社区一、社区的概念 在我国社会一般界定为城市的街道和农村的乡(镇) 二、社区构成要素:三、社区的功能第二节社区卫生服务(一)社区卫生服务的概念一、社区卫生服务的概念二、社区卫生服务的特点三、社区卫生服务的内容四、社区卫生服务的方式五、我国社区卫生服务概述附:公共卫生服务 1、社区诊断:卫生信息管理 2、健康教育 3、社区防治:传染病、地方病、寄生虫病的预防控制;计划免疫;高危人群监测、慢病管理。4、精神卫生 5、妇女保健 6、儿童保健 7、老人保健 8、社区医疗 9、社区康复 10、计划生育技术服务 11、社区卫生信息 12、基层卫生服务及就医指导 13、社区卫生管理 基本医疗服务1、一般常见病、多发病诊疗、护理 和诊疗明确的慢性病治疗 2、社区现场应急救护 3、家庭出诊、家庭护理、家庭病床 等家庭医疗服务 4、转诊服务 5、康复医疗服务 6、政府卫生行政部门批准的其他适 宜医疗服务。第三节社区护理(一)社区护理的概念(三)社区护理的特点(三)社区护理工作范围二、护理程序 是护理人员为服务对象提供护理照顾时所应用的工作程序,是一个动态的、综合的、具有决策与反馈性的思维及实践过程,是通过评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤,系统、科学地解决护理问题的一种工作方法。对象:生活在社区的,存在或潜在有健康问题的个人、家庭和社区(一)社区评估社区护理程序各步骤之间的相互关系(一)社区评估家庭评估资料个体评估与医疗诊断的区别社区护理诊断常采用PSE方式陈述陈述方法 二段式陈述:用于现存的、潜在的护理诊断(P+E) 例: 有皮肤完整性受损的危险(P):与长期卧床(E)有关。 社区老年人缺乏照顾(P):与社区空巢老人较多、缺乏养老机构(E)有关。 一段式陈述 只有P,多用于健康的护理诊断 潜在的精神健康增强 潜在的婴儿行为调节增强 社区儿童营养状况良好1.严重性:危险因素危害较大的优先 2.可预防性:具备有效控制的手段 3.有效性:通过护理干预可以改变的因素 4.可行性:得到关注和支持,有可利用的资源 (三)、社区护理计划目标分类2.制定社区护理实施计划3.制定社区护理评价计划(四)、实施护理计划1.社区动员 2.明确资源 3.团队合作 4.及时评价 4.如实记录(PIO格式:问题+措施+结果)(五)、社区护理评价三、社区护理的发展(自学)(一)国外社区护理发展概况(二)我国社区护士的发展概况第四节社区护士一、社区护士的角色二、社区护士的职责 7.承担就诊病人的护理工作。 8.为临终病人提供临终关怀护理服务。 9.参与计划生育技术的宣传教育和咨询三、社区护士应备的能力(一)社区护士任职条件(一)社区护士的任职条件1.丰富的护理知识、经验及能力2.敏锐的观察能力、评估能力3.良好的职业道德、服务态度4.健康的身体素质、心理素质(三)社区护士应具备的能力