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护理文书书写规范ppt课件.ppt

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护理文书书写规范第一节护理文书书写基本要求护理文书书写基本要求护理文书书写基本要求护理文书书写基本要求护理文书书写基本要求护理文书书写基本要求护理文书书写基本要求第二节护理文书书写内容及要求一、入院患者护理评估单一、入院患者护理评估单一、入院患者护理评估单一、入院患者护理评估单一、入院患者护理评估单一、入院患者护理评估单二、体温单二、体温单二、体温单5．生命体征绘制栏(2)体温5．生命体征绘制栏5．生命体征绘制栏5．生命体征绘制栏6．特殊项目栏6．特殊项目栏6．特殊项目栏6．特殊项目栏6．特殊项目栏三、长期医嘱单三、长期医嘱单三、长期医嘱单四、临时医嘱单四、临时医嘱单四、临时医嘱单四、临时医嘱单四、临时医嘱单四、临时医嘱单四、临时医嘱单四、临时医嘱单五、护理记录单五、护理记录单五、护理记录单五、护理记录单五、护理记录单五、护理记录单五、护理记录单五、护理记录单五、护理记录单15．护理观察栏五、护理记录单五、护理记录单（三）各种记录的书写格式（三）各种记录的书写格式（三）各种记录的书写格式(5)抢救记录（三）各种记录的书写格式（三）各种记录的书写格式六、手术清点记录六、手术护理记录单六、手术清点记录护理文书管理规定