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医患沟通原理_PPT课件.ppt

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医患沟通原理医患沟通的重要性调查显示：医患关系古代医患关系----称医术为仁术，是说医学是一种“救人生命”“活人性命”的科学。医者---神仙、上帝、医生为患者看病是恩赐施舍。传统上医患关系定位在“以疾病为中心”的医学模式之上，关系是不平等的，容易产生纠纷并激化矛盾。而现代的医患关系建立在“以病人为中心”的新型医学模式之上，促进医患关系的平等，首先要加强医患之间的沟通。世界医学教育联合会《福冈宣言》指出“所有医生必须学会交流和人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应当看作技术不够一样，是无能的表现。” 现代转变二、医患关系紧张的原因二、医患关系紧张的原因二、医患关系紧张的原因二、医患关系紧张的原因二、医患关系紧张的原因二、医患关系紧张的原因二、医患关系紧张的原因三、医患关系紧张的表现三、医患关系紧张的表现三、医患关系紧张的表现三、医患关系紧张的表现医患沟通迫切需要！ 医患沟通的目的 医患沟通的机理 医患沟通的障碍 医患沟通的构建医患沟通的目的医学发展的深层动因二.完善医疗过程以人为本 “病” 面对病人的沟通秘诀 首先主动与病人打招呼 记住并重复病人的姓名 言谈唤起病人的共鸣 在交谈时要全神关注病人 确定自己充分了解了病人的主诉意思 医嘱体现出为病人着想 沟通的灵魂——同理心表现同理心是关键 公式： 更新机制和制度 强化医疗机构医患职能建设 优化医疗和服务制度规范 重视医院文化建设 积极参与政府医疗卫生服务模式改革 卫生部推行“医患沟通制”[12月27日] 化解矛盾设医患沟通办公室 建立医患沟通制，把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在患者从进院到出院的医疗服务全过程中，促进了相互尊重、理解、信任的新型医患关系的建立。 人文关怀谈心制——把病人的事当自己的事 护理服务限时制——5分钟办妥住院手续 病人膳食公示制——让病人吃得明白 治疗方案菜单制——病人可自主选择（临床路径）住院期间技术性沟通 住院前三天内，责任护士须向病人或家属介绍疾病的诊断情况、 主要治疗手段，重要检查项目、药物的不良反应及注意事项，饮食、休息、功能锻炼指导，手术方式、术前术后护理要求，医疗费用清单等内容，并把沟通情况记录于护理记录单上。 集体沟通 对于患者具有共性的疾病，如多发病、季节性疾病，由护士长组织有关人员一起召集病区病人及家属集中进行该病的发生、发展、疗程、预后、预防及诊治过程中可能出现的情况等与患者进行沟通，并把沟通内容记录于工休座谈会记录本上，或者利用健康教育宣传栏宣教相关疾病知识。 沟通的基础 移情换位是暂时忘掉自我的思想、期待、成见和愿望，全神贯注地理解讲话者的内容，与他一起去体验、感受整个过程。这是一种技巧，可以通过学习和锻炼得到提高。以探索的方式获得更多的信息学会倾听是职业人的基本素质想好了再说；语言有条理性；词语准确“你说的很有道理，但是” ——他是指你说的没道理。 若把“但是”换成“也”，这么说： ——“您说的有道理，我也有一个不错的主意，您听听如何？” 病人：医生，我吃了你开的药，这两天吃饭就恶心。 医生：不可能！这药对肠胃没有副作用的。 病人：真的！就是吃药后恶心的……善于提问尽可能不按教科书的检查表和病史采取格式化的固定顺序提问 重构把病人说的话用不同的措辞和句子加以复述，但不改变病人说话的意图和目的 代述有些想法和感受病人不好意思说出来，至少不便明说，然而憋在心里却是一种不快 Smileandgesture 英国诗人雪莱曾经说：“微笑是仁爱的象征、快乐的源泉、亲近别人的媒介。有了微笑，人类的感情就沟通了。” 爱丁堡国际医学教育会议 促进人民健康的医务工作者应是: 专心的倾听者；仔细的观察者。 敏锐的交谈者；有效的诊治者。