输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石.pdf

新疆医科大学

硕士学位论文

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石

姓名：刘亮

申请学位级别：硕士

专业：外科学

指导教师：安尼瓦尔·牙生

20080401
英文缩略语表英文缩写英文全名中文译名输尿管镜(碎石)取石术气压弹道碎石术体外冲击波碎石lithotomypneumaticESⅥ亿shock-WaVCURL‘ureteroseopiclithotripsyPLextracorporealor
锄样：汐叶乡肜·痧渤学位论文版权授权书学位论文独创性说明时间：二零零八年莎月18日本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的成果．据我所知，除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果．对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确的说明并表示谢意．研究生签名：本人完全了解新疆医科大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留学位论文并向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文用于赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查询。有权将学位论文的内容编入有关数据进行检索，有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后使用本规定。时间：二零零八年否月f3日时间：二零零八年‘月俘日I
输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石摘要研究生：刘亮目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石的疗效。方法回顾性分析输尿管镜配合气压弹道碎石治疗400例输尿管结石患者的临床资料。结果输尿管中段结石气压弹道碎石率89．4％，输尿管下段结石气压弹道碎石率97．7％。手术并发症8．75％。结论输尿管镜下气压弹道碎石术安全、快速、有效。是治疗输尿管结石理想的方法。熟练的操作技巧和丰富的经验是提高手术成功率、减少并发症的关键。随着操作技术的成熟，输尿管上段结石病人也可首选经尿道输尿管镜关键词输尿管结石；气压弹道碎石术；擅要导师：安尼瓦尔·牙生副教授碎石取石术治疗。输尿管镜
TreatmentMiddlePneumaticofUreteralStoneswithUreteroscopeAbstractThetheandLithotripteran新l■医科大掌医肖明炙士增q龟·论·文Distalobjectivelithotripsy(PL)ureterolithiasis．Methods—-2一therapeuticeffectspneumatictreatmentcasesWas89．4％inmiddle97．7％in8．75％．formprocedure．Improvementdecreasecomplicationmaycalculi；pneumaticuse．Postgraduate：LiuLiangSupervisor：Anniwaer。YashengassociateprofessorToinvestigatethroughureteroscopeindistalclinicalapplicationrigidureteroscopy400wereretrospectivelyanalyzed．Resultsstones．freeureteralcalculipatients，respectively．ThewasConclusionslithotripsyisexcellentforuretericcalculi．Itveryreliable，highlyeffective，rapidsafeoperationskillskeysincreaserate．Upperbelithotripterfirst．KeywordsUrinarylithotripsy；ureteroscoperatetotreataareSuccess
结石，且不产生热效应，从而对输尿管壁不产生热损伤。庞自力掣4】采用PL治疗刖尿石症是泌尿外科的常见疾病，而输尿管结石占33％．54％【l】，对输尿管结石治疗方法的研究一直是泌尿外科的热点之一。输尿管镜(碎石)取石术(ureteroscopiclithotomy，URL)是治疗输尿管结石的常用微创方法之一。近10年来，随着URL技术的普及、经验的积累以及高效腔内碎石器的应用，URL的首选应用率在逐年上升。这引起学术界的高度关注，以至有学者认为在尿石症的治疗上出现了倒退趋势【2】。合理与适当地选择URL，已成为临床医师必须直面的问题。本文着重综述输尿管镜碎石术在近年来的临床应用进展。目前常用的输尿管镜碎石术有超声碎石术(USL)、液电碎石术(EHL)、气压弹道症发生率较高，临床应用最多的是PL和HLL。PL是20世纪90年代开展的新型高效腔内碎石技术，该方法能击碎包括一草酸钙、胱氨酸结石等硬性结石在内的各