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内科老年病人的心理特征与护理体会

【摘要】目的：分析内科老年病人的心理特征及护理原则，并提出有关内科老年病人心理护理过程中的几点体会。方法：对55例内科就诊的老年病人进行调查，分析他们的心理活动特征。结果：通过对55例采取心理护理，患者及其家属的满意率达到98%。结论：加强心理护理对于老年病人的康复有着重要的意义。
【关键词】内科；老年病人；心理；特征；护理
对于老年病人的护理一直是全社会关注的话题，并且随着我国人口老龄化的趋势严重，有关老年病人的护理更加成为焦点，尤其老年病人的心理护理更是备受关注[1]。本文根据对内科老年病人护理工作的实践，分析出老年病人的心理特征有焦虑不安、悲观消极、孤独寂寞、恐惧紧张、情绪不稳及过分依赖等方面，针对不同特征提出了护理原则，并且提出了几点护理过程中的体会。
1一般资料
在2010年1月～2012年4月我院内科老年住院患者中，随机抽取55例并对他们进行心理和护理分析，其中男性28例，女性27例，年龄65～90岁，平均74岁。
2方法
医疗工作者对55例老年患者进行常规护理，同时对他们每个人的生理情况和心理活动做比较和分析。根据他们不同的个性特征，将其分类并采取不同方法给予他们生活上和精神上的关心。
3老年病人的心理体征及护理原则
3.1焦虑不安
属于住院老年病人最为常见的心理问题，每个患者住院期间都伴有不同程度的焦虑及不安心理，这种心理问题突出表现在入院的第一周内[2]。产生焦虑及不安心理的主要原因有：一方面是老年病人对自己患病情况，诊断情况，严重程度，需要住院治疗时间等都是未知数，随之产生一定的心理压力；另一方面是心理压力会直接影响到患者的情绪，会出现烦躁，并且还会出现食欲下降，睡眠质量差等问题[3]。
护理原则：出现焦虑不安心理后，患者会不断的提出一系列有关自己病情方面的问题，迫切的急于知道结果[4]，这时候护理人员一定要做到耐心细致，注意倾听患者的问题，对问题进行详细解释，做好患者的心理安抚工作，使患者了解自己的病情以及治疗方案，帮助患者排除焦虑及不安，使其恢复积极乐观的心态，进一步使其尽早恢复食欲和睡眠，并且引导患者积极配合医护人员的治疗，尽早康复出院，同时也可以在家属的积极配合下，妥善解决处理患者心理问题。
3.2悲观消极
这种情况往往出现在平时生活中独立性、自尊心较强，不甘示弱的老年患者身上，尤其是重病患者[5]。入院后，会不知不觉的与以往的生活状态进行对比，会有一种风烛残年、日落黄昏的感觉，产生悲观消极的心理，认为自己没用了，给子女亲人增添麻烦，配合医护人员治疗的主动性明显减退，完全处于一种被动治疗的境况当中。
护理原则：该心理属于是不敢面对现实，是一种逃避行为[6]。一旦发现这种情况护理人员应及时告知患者家属，求助患者家属的积极配合，一同解决患者的心理问题。家属无微不至的关怀会让患者感受到家庭的温暖，体会到在家庭中及家属亲友心中的地位，增强患者面对现实的力量，从而能够积极主动的配合医护人员的治疗，变被动为主动，建立积极乐观的就诊心态以及战胜疾病的信心。
3.3孤独寂寞
这种心理多发生在性格内向，不善言谈，不善交往的老年患者身上，尤其是住院时间较长并且缺少亲人陪护的情况下容易出现[7]。这种患者一般都表现为情绪低落，经常卧床，沉默寡言，这种情况下其他患者也不愿与其交谈，势必会对治疗产生一定的不良影响。
护理原则：对于这样的老年病患者护理人员应当积极主动的靠上去，拉近护患之间的距离，与他们多聊天多交流；鼓励患者积极主动的融入病房的集体中，丰富枯燥的病房生活，改善患者的沉闷状况；从方方面面主动的关心患者，了解患者的心理状态，帮助患者放下负担，调整好心态；做好家属的工作，使他们了解经常探望护理患者的重要性，让他们给予患者更多的关注和支持；同时患者也容易接受护理人员并且愿意将自己的情况告知护理人员，既化解了患者的孤独寂寞的心理问题，也有助于及时了解患者的病情有利于治疗。
3.4恐惧紧张
主要见于病情加重或癌症患者，认为自己已经病入膏肓，无药可治，接近了死亡的边缘，与求生的本能形成强烈的冲突，产生恐惧紧张的心理[8]。
护理原则：这种情况下护理人员应付出加倍的努力，以更多的关心和更细致的服务尽可能的满足患者的各种要求；与患者交谈中要一定要注意方式方法，言语要谨慎，千万不能让患者感到病情的危险性，向患者讲清病情出现波动是一种常见现象，减轻恐惧心理，一定要轻装上阵积极配合治疗。
3.5过分依赖
老年病人入院后都会不同程度的存在这种心理，其中以原本依赖个性较强和长期有人陪护的病人表现的比较明显[9]，久而久之本来自己能做的事情也不愿意去做，完全依赖于别人的照顾，致使患者缺少运动，缺少交流，对康复十分不利。
护理原则：护理人员应通过正确的沟通方法让患者意识到过分依赖的不良影响，解释