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中国厂矿医学2009年12月第22卷第6期ChineseMedicineofFactoryandMine,December2009,Vo1122,No16737

家属健康教育对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响
刘敏华

【关键词】慢性乙型肝炎;家属;健康教育;生活质量
中图分类号:R197138文献标识码:B文章编号:1004-7956(2009)06-0737-02

乙型病毒性肝炎是严重影响人类健康的主要疾病之一,料,即如果患者偶遇外伤需要包扎,渗血的敷料需先行烧毁或
据统计,我国人群HBsAg携带率为10%,乙肝病毒感染率约用消毒液浸泡后再丢弃。(4)性隔离保健知识等。观察组在
60%〔1〕。慢性乙型肝炎不易根治,常反复发作,患者及家属的此基础上对患者家属实施同步健康教育。首先对患者及家属
心理负担均较重。但家属的支持和鼓励对患者的病情、转归进行评估,了解其对疾病的认识程度、对社会支持的需要程
以及生活质量有着重要影响。为了提高慢性乙型肝炎患者的度、对药物治疗的认识水平和对生活的态度、对医疗费用的承
生活质量,2008年1月至2008年12月,我们对31例慢性乙受能力和家属对患者的关心程度。加强疾病知识宣传,如乙
型肝炎住院患者在常规治疗和护理的基础上,实施针对家属型肝炎的保健和预防等,提高患者和家属对疾病的正确认识。
同步健康教育,效果满意,报道如下。解除顾虑,增强战胜疾病的信心。同时也提高家属对患者的
支持程度,增加其相互的交流和沟通。由责任护士按健康教
1对象与方法
育计划单上的内容对患者和家属进行详细介绍,每周5次,每
1.1对象选择住院的慢性乙型肝炎病患者62例,均符合次10min。讲解后家属在计划单上签字,表示已掌握教育内
2000年(西安)全国传染病会议乙型肝炎诊断标准〔2〕,排除语容,并能应用到患者的日常护理中。教育后次日让家属复述
言沟通障碍和无法接受健康教育的患者。其中男54例,女教育内容,再次填写计划单,标注掌握、未掌握,对教育效果差
8例;年龄27～65(4611±1113)岁。病情轻度16例,中度者,及时进行调整和改进,直到患者和家属满意。
46例。文化程度:大专以上15例,中专及以下47例。按住院1.2.2评价方法由责任护士采用生活质量指数评定量
日期单、双号分为2组,单号为观察组(31例),双号为对照组表〔3〕,在入院时和入院后第2周末,对2组患者生活质量进行
(31例)。2组性别、年龄、文化程度、病情及病程比较,差异评分,内容包括身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总
无统计学意义(P>0105)。配对选择观察组患者家属31名,体生活质量(GQOL)5方面,得分越高,表明生活质量越好。
其中男12名,女19名;年龄23～67(5217±1014)岁。与患者1.3统计学方法使用SPSS1110统计软件,数据均用x€±s
的关系:配偶19名,子女6名,父母4名,其他2名。文化程表示,采用配对t检验或成组t检验。P<0105为差异有统计
度:高中以上17名,高中以下14名。学意义。
1.2方法
2结果
1.2.1健康教育方法均于入院后对2组患者行一对一的
健康教育,包括乙型肝炎相关知识介绍及肝功能与彩超定期2组患者入院时各项指标比较差异均无统计学意义。对
检查的意义,建立个人卫生行为习惯如:(1)生活用具的独立照组入院后2周各指标与入院时比较,差异无统计学意义(P
使用,即餐具与洗漱用具及剪刀、剃须刀等刀具独立使用。>0105)。而观察组患者入院后2周生活质量明显改善,各指
(2)小手术告知,即行拔牙或缝合等无需检测乙肝病毒的小标与入院时及对照组同阶段比较,差异均有统计学意义。见
手术时主动告诉医生自己为乙型肝炎患者。(3)处理血污敷表1。
表12组患者入院时与入院后2周生活质量评分比较(n=31,x€±s)

组别身体功能角色功能情绪功能社会功能GQOL
入院时1.57±0.441.26±0.331.52±0.450.93±0.513.40±1.23
对照组
2周后1.77±0.511.25±0.321.49±0.370.96±0.413.48±1.02
入院时1.56±0.471.24±0.251.37±0.431.25±0.453.45±1.31
观察组
2周后2.29±0.393△2.47±0.523△2.59±0.633△1.97±0.573△5.41±1.423△
注:与同组入院时比较,3P<0105;与对照组同阶段比较,△P<0105
根据需要,将对患者家属实施疾病知识宣教列为常规健康宣
3讨论
教之列〔5〕。
慢性乙型肝炎病程迁延不愈,缺乏特效疗法,且治疗费用本文结果显示,通过对慢性乙型肝炎患者和家属实施同
昂贵,增加了患者及家庭的经济负担,病人通常会有紧张、恐步健康教育,患