精品国家临床执业医师考试实践技能真题（夺冠）.docx

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精品国家临床执业医师考试实践技能真题（夺冠）

第I部分单选题（50题）

1.主动-被动型的医患关系主要用于
A:严重昏迷的患者
B:慢性感染患者
C:焦虑障碍患者
D:康复期治疗患者
答案：A

2.何某,女性,31岁,由于车祸导致脑部受伤,当时患者意识障碍,清醒后记忆障碍,伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等,医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍,对于该类患者的诊疗特点,下述哪项不正确
A:前提是有脑部疾病
B:精神障碍不随脑部病变好转而好转
C:治疗原则是祛除病因
D:选择适量的抗精神病药物
答案：B

3.男,60岁,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圆形阴影2cm×2cm左右,有毛刺,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是
A:肺脓肿
B:周围型肺癌
C:细支气管肺泡癌
D:肺癌(中央型)
答案：B

4.26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是
A:血常规
B:粪便潜血试验
C:血沉
D:结肠镜检查
答案：D

5.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
A:升高血钙浓度,降低血磷浓度
B:升高血钙、血钾浓度
C:升高血钙浓度,不影响血磷浓度
D:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度
答案：A

6.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容
A:对新生儿进行访视,建立儿童保健手册(卡),定期对其进行健康检查
B:为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务
C:按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测
D:尽早为婴儿添加辅食
答案：D

7.男性,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重。全身皮肤干燥。脱屑。该男孩可能是缺乏
A:钙
B:维生素PP
C:核黄素
D:维生素
答案：D

8.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为
A:认知评价的观点
B:社会对个体影响的观点
C:个性特征作用的观点
D:情绪因素作用的观点
答案：C

9.男,80岁。晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在
A:内囊后肢
B:丘脑底部
C:中脑
D:脑桥基底部
答案：D

10.女性,40岁,2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她,常不怀好意地盯着她,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。1)该病例最可能的诊断是
A:躁狂抑郁症
B:反应性精神病
C:偏执性精神病
D:精神分裂症
答案：D

11.下列哪一项不能为机体提供能量
A:淀粉类
B:脂肪类
C:维生素类
D:糖类
答案：C

12.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来可以认为是
A:做好思想工作
B:有效的安慰剂
C:集体心理治疗
D:广义心理治疗
答案：D

13.男性,65岁慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暂刺痛,呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,偶见心律不齐。左肺呼吸音明显减弱了,最有可能的诊断是
A:胸膜炎
B:自发性气胸
C:心绞痛
D:肺栓塞
答案：B

14.脾大最显著的血液系统疾病是
A:AMLL
B:ALL
C:AML
D:CML
答案：D

15.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A:立即清宫
B:输血
C:立即抗感染
D:按摩子宫
答案：A

16.男,50岁。从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是
A:给氧、镇静、止痛治疗
B:行气管插管、人工控制呼吸
C:静脉输液治疗
D:加压包扎,迅速消除反常呼吸
答案：D

17.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为
A:流行性出血热
B:急进型肾炎
C:慢性肾炎急性发作
D:急性肾炎
答案：B

18.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压