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精心整理国家临床执业医师考试实践技能大全含答案（能力提升）

第I部分单选题（50题）

1.男,80岁。晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在
A:脑桥基底部
B:内囊后肢
C:丘脑底部
D:中脑
答案：A

2.婴儿男,足月顺产,生后2天出现躯干部皮肤黄染,手足心未见黄染,纳奶好,肝脾不大。脐部未见异常,血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),其母血型B型,子O型,该男婴最可能的诊断为
A:生理性黄疸
B:胆道闭锁
C:新生儿ABO溶血病
D:败血症
答案：A

3.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为
A:急性肾炎
B:急进型肾炎
C:流行性出血热
D:慢性肾炎急性发作
答案：B

4.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是
A:慢性贫血
B:甲状腺功能亢进症
C:病毒性心肌炎
D:主动脉瓣关闭不全
答案：C

5.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是
A:甲医院和李某
B:乙医院和李某
C:李某
D:乙医院
答案：B

6.3岁幼儿,在玩耍时牵拉左臂,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是
A:左肱骨内髁撕脱骨折
B:左桡骨头半脱位
C:左肱骨髁上骨折
D:左肘关节脱位
答案：B

7.医务人员在手术中应遵循的伦理要求是
A:积极进取,保证安全
B:耐心倾听,正确引导
C:平等相待,廉洁奉公
D:精诚团结,密切协作
答案：D

8.男性,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重。全身皮肤干燥。脱屑。该男孩可能是缺乏
A:维生素PP
B:钙
C:维生素
D:核黄素
答案：C

9.女,25岁,妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6×109/L,Plt95×109/L,网织红细0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是
A:尿Rous试验
B:粪隐血试验
C:血清叶酸、维生素B12测定
D:血清铁、铁蛋白测定
答案：C

10.将牛奶加热62℃,30min的目的是
A:杀死牛奶中的病原菌
B:使牛奶中的蛋白质变性,易于吸收
C:杀灭牛奶中的所有微生物
D:使牛奶不含活菌
答案：A

11.属于生酮兼生糖的氨基酸
A:亮氨酸
B:赖氨酸
C:精氨酸
D:苯丙氨酸
答案：D

12.男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为
A:心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞
B:大单核细胞
C:尘细胞
D:组织细胞
答案：A

13.女,25岁。妊娠37周,G1P0,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利,产一男婴7斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是
A:空气栓塞
B:脂肪栓塞
C:羊水栓塞
D:血栓形成
答案：C

14.下列哪一项不能为机体提供能量
A:糖类
B:维生素类
C:淀粉类
D:脂肪类
答案：B

15.女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月,妇检:外阴正常,阴道前侧壁1cm×2cm×2cm紫蓝色结节,子宫稍大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性,该患者的病理表现不应是
A:高度水肿的绒毛
B:没有肿瘤间质成分
C:出血坏死明显
D:肿瘤细胞高度异形
答案：A

16.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的
A:1、5、9点
B:3、5、10点
C:3、7、11点
D:3、7、9点
答案：C

17.病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现是
A:显性感染
B:潜伏性感染
C:隐性感染
D:机会性感染
答案：B

18.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是
A:类风湿关节炎
B:乳腺癌
C:碘缺乏病
D:结肠直肠癌
答案：C

19.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A:输血
B:立即抗感染
C:立即清宫
D:按摩子宫
答案：C

20.痛发作的部位