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精心整理国家临床执业医师考试实践技能大全精品（能力提升）

第I部分单选题（50题）

1.有助于诊断急性附睾炎的依据
A:腰痛+发热
B:下腰部压痛+血白细胞升高
C:附睾肿大+血白细胞升高
D:附睾肿大+血小板升高
答案：C

2.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽,1周后咳黏液脓性痰伴胸痛,胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影,密度不均匀,可能诊断是
A:肺脓肿
B:肺结核
C:支气管扩张症
D:肺炎
答案：A

3.男性,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重。全身皮肤干燥。脱屑。该男孩可能是缺乏
A:核黄素
B:维生素PP
C:维生素
D:钙
答案：C

4.男性,38岁,全身多发性周围关键肿瘤,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿性关节炎的说法,下列哪项不正确
A:类风湿因子阳性具有诊断价值
B:RA最基本病理变化是滑膜炎
C:血中类风湿因子是IgM抗体
D:发病和免疫反应有关
答案：C

5.统计推断的内容是
A:检验统计上的“假设”
B:计算标准化率
C:计算样本均值
D:计算样本率
答案：A

6.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未见异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。1)首选处理应为
A:刮宫术
B:子宫全切术
C:以化学药物治疗为主
D:后穹隆穿刺术
答案：C

7.男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为
A:大单核细胞
B:尘细胞
C:组织细胞
D:心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞
答案：D

8.男,60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周,大便色白,体重下降3kg。既往体健,偶有饮酒。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,上腹可触及边界不清包块,不随呼吸移动,无压痛。应首先考虑的诊断是
A:急性化脓性胆管炎
B:胰腺癌
C:胆总管结石
D:胆囊结石
答案：B

9.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是
A:肾上腺皮质功能减退
B:性腺功能减退
C:甲状腺功能减退
D:肾上腺与甲状腺功能减退
答案：B

10.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是
A:胃十二指肠穿孔
B:急性阑尾炎穿孔
C:绞窄性肠梗阻
D:结核性腹膜炎
答案：C

11.1岁小儿不可能完成的动作是
A:会拍手
B:会弯腰拾东西
C:会骑三轮车
D:会自己坐起来
答案：C

12.男,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm,嵌顿疝,皮肤无红肿,首选的治疗方法是
A:手术复位并行加强腹股沟管疝修补术
B:手术复位并行疝囊高位结扎
C:试行手法复位
D:手术复位并行无张力疝修补
答案：C

13.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是
A:缩短心房有效不应期
B:减慢房室传导
C:直接降低心房的兴奋性
D:降低浦肯野纤维的自律性
答案：B

14.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为
A:急进型肾炎
B:急性肾炎
C:流行性出血热
D:慢性肾炎急性发作
答案：A

15.某女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是
A:急性肠胃炎
B:急性普通型细菌性痢疾
C:慢性细菌性痢疾急性发作
D:急性轻型细菌性痢疾
答案：B

16.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A:按摩子宫
B:立即清宫
C:输血
D:立即抗感染
答案：B

17.2014年,某地区发生暴力伤害医务人员事件,医院对于这种暴力伤害所采取的措施,下述有误的是
A:加强安全保卫措施
B:推行感动服务
C:加强临床风险管理
D:积极化解纠纷
答案：C

18.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容
A:按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测
B:尽早为婴儿添加辅食
C:对新生儿进行访视,建立儿童