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精心整理国家临床执业医师考试实践技能通用题库【能力提升】

第I部分单选题（50题）

1.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为
A:个性特征作用的观点
B:社会对个体影响的观点
C:情绪因素作用的观点
D:认知评价的观点
答案：A

2.男,60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周,大便色白,体重下降3kg。既往体健,偶有饮酒。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,上腹可触及边界不清包块,不随呼吸移动,无压痛。应首先考虑的诊断是
A:急性化脓性胆管炎
B:胰腺癌
C:胆总管结石
D:胆囊结石
答案：B

3.27岁,初产妇,足月分娩,胎儿娩出30分钟后,胎盘未娩出,检查子宫下段有一狭窄环。1)此时最恰当的诊断是
A:胎盘粘连
B:胎盘嵌顿
C:胎盘植入
D:胎盘残留
答案：B

4.男性,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重。全身皮肤干燥。脱屑。该男孩可能是缺乏
A:核黄素
B:钙
C:维生素
D:维生素PP
答案：C

5.患者男性,25岁,5天前曾患有“上感”,于1天前开始出现血尿,眼睑水肿等表现遂来我院就诊;查体:神清、血压155/100mmHg,离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞,尿蛋白(+),初步考虑诊断为
A:急性肾小球肾炎
B:急进性肾小球肾炎
C:急性肾盂肾炎
D:肾病综合征
答案：A

6.1岁小儿不可能完成的动作是
A:会弯腰拾东西
B:会拍手
C:会骑三轮车
D:会自己坐起来
答案：C

7.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
A:升高血钙浓度,降低血磷浓度
B:升高血钙浓度,不影响血磷浓度
C:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度
D:升高血钙、血钾浓度
答案：A

8.3岁幼儿,在玩耍时牵拉左臂,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是
A:左桡骨头半脱位
B:左肱骨髁上骨折
C:左肘关节脱位
D:左肱骨内髁撕脱骨折
答案：A

9.关于医学心理学的实验研究方法,其主要特点是
A:只记录生物学指标
B:只能在实验室中完成
C:只在有目的的一定控制条件下进行
D:只能以人为被研究对象
答案：C

10.女,25岁,妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6×109/L,Plt95×109/L,网织红细0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是
A:粪隐血试验
B:血清叶酸、维生素B12测定
C:尿Rous试验
D:血清铁、铁蛋白测定
答案：B

11.女,40岁,8年前分娩后出现无乳,闭经。食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是
A:腺垂体功能减退症
B:原发性甲状腺功能减退症
C:神经性厌食症
D:肾上腺皮质功能减退症
答案：A

12.男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查
A:PTC
B:ERCP
C:十二指肠低张造影
D:核素肝扫描
答案：B

13.女,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年。心悸、水肿5年,近5天来症状加重入院。查体:神清,呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用
A:强心剂
B:心血管扩张剂
C:利尿剂
D:抗生素
答案：D

14.凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,病人死后对其进行尸检的期限要求是
A:24小时内
B:48小时内
C:30日内
D:15日内
答案：B

15.主动-被动型的医患关系主要用于
A:严重昏迷的患者
B:焦虑障碍患者
C:康复期治疗患者
D:慢性感染患者
答案：A

16.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是
A:类风湿关节炎
B:碘缺乏病
C:结肠直肠癌
D:乳腺癌
答案：B

17.男性,65岁慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暂刺痛,呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,偶见心律不齐。左肺呼吸音明显减弱了,最有可能的诊断是
A:自发性气胸
B:肺栓塞
C:胸膜炎
D:心绞痛
答案：A

18.女,45岁,胆囊结石10年,曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,直径1~3cm,首选的治疗方法是
A:体外震波碎石治疗
B:抗感染治疗
C:溶石治疗
D:胆囊切除
答案：D

19.女性,40岁,2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她,常不怀好意地盯着她,有