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精心整理国家临床执业医师考试实践技能通用题库【各地真题】

第I部分单选题（50题）

1.正常血钙浓度为
A:2.25~2.75mmol/L
B:2.15~2.75mmol/L
C:2.22~2.77mmol/L
D:2.25~2.65mmol/L
答案：A

2.脾大最显著的血液系统疾病是
A:ALL
B:AML
C:AMLL
D:CML
答案：D

3.男性,30岁,因近几天感觉眼部不适,到医院就诊,经过诊断患者为沙眼衣原体感染,可通过眼-眼及眼-手-眼方式传播,又可通过性接触传播的病原体是
A:鹦鹉热衣原体
B:沙眼衣原体沙眼亚种
C:肺炎衣原体
D:沙眼衣原体鼠亚种
答案：B

4.女,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年。心悸、水肿5年,近5天来症状加重入院。查体:神清,呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用
A:利尿剂
B:抗生素
C:心血管扩张剂
D:强心剂
答案：B

5.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后
A:6~7天
B:10~12天
C:7~9天
D:4~5天
答案：D

6.男,60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周,大便色白,体重下降3kg。既往体健,偶有饮酒。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,上腹可触及边界不清包块,不随呼吸移动,无压痛。应首先考虑的诊断是
A:急性化脓性胆管炎
B:胰腺癌
C:胆囊结石
D:胆总管结石
答案：B

7.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现
A:呼吸费力伴呼气延长
B:呼吸频率增快
C:呼吸困难与发绀
D:神经精神症状
答案：C

8.男,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的临床诊断为
A:隐匿性肾炎
B:慢性肾盂肾炎,急性发作
C:急性肾炎
D:慢性肾炎,急性发作
答案：D

9.关于医学心理学的实验研究方法,其主要特点是
A:只能以人为被研究对象
B:只在有目的的一定控制条件下进行
C:只记录生物学指标
D:只能在实验室中完成
答案：B

10.男,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm,嵌顿疝,皮肤无红肿,首选的治疗方法是
A:试行手法复位
B:手术复位并行无张力疝修补
C:手术复位并行加强腹股沟管疝修补术
D:手术复位并行疝囊高位结扎
答案：A

11.男性,38岁,全身多发性周围关键肿瘤,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿性关节炎的说法,下列哪项不正确
A:血中类风湿因子是IgM抗体
B:发病和免疫反应有关
C:类风湿因子阳性具有诊断价值
D:RA最基本病理变化是滑膜炎
答案：A

12.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是
A:缩短心房有效不应期
B:降低浦肯野纤维的自律性
C:减慢房室传导
D:直接降低心房的兴奋性
答案：C

13.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是
A:甲医院和李某
B:乙医院和李某
C:李某
D:乙医院
答案：B

14.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A:按摩子宫
B:立即清宫
C:立即抗感染
D:输血
答案：B

15.有助于诊断急性附睾炎的依据
A:下腰部压痛+血白细胞升高
B:附睾肿大+血白细胞升高
C:附睾肿大+血小板升高
D:腰痛+发热
答案：B

16.男,28岁。车祸后急诊入院。查体:BP70/50mmHg。神志清楚,面色苍白,左侧肢体不敢活动,明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨和胫腓骨骨折。最可能的并发症是
A:神经损伤
B:坠积性肺炎
C:休克
D:骨髓炎
答案：C

17.男,50岁。从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是
A:给氧、镇静、止痛治疗
B:静脉输液治疗