一例高中生早恋问题咨询案例报告.doc

一例高中生早恋问题咨询案例报告一、一般资料李某男17岁高中二年级学生独生子。身高约1.7米左右体态正常无重大躯体疾病历史。父亲是机关干部母亲为企业中层管理干部父母均为大专毕业。家庭美好和睦现无老人同住。家族无精神疾病历史。李某有一个幸福而美好的家庭父母文化程度较高均担任各自单位的干部家庭经济状况良好。从李某出生起其爷爷、奶奶就和李某一家住在一起一家人相处得很融洽这培养了李某善良的性格。李某10岁时（小学3年级）爷爷去世后来奶奶也过世。父母对李某要求一直较为严格从小教育他做人要有出息李某学习成绩也不错并且从小学到初中一直是班干部。但他父亲因在工作中不太顺利并被同事利用常有“怀才不遇”的感觉感到社会不公平向儿子灌输“人们之间总是勾心斗角不可轻易相信别人。”这对李某产生了很大影响他总是觉得人和人之间没有真情实感只是相互利用甚至都是权钱交易他认为班里同学不理解他没有人听他的倾诉。李某原来在班上学习成绩中上等人际关系也不错但自从高一下半学期起李某感觉很苦恼常常寝食不安学习没有兴趣学习成绩明显下降。原来李某与小云从高一起就是同学两人非常要好经常在一起做作业无话不谈。但高一下半学期时两人因为一点小事友谊破裂从此很少说话有时甚至连招呼都不打而李某又非常希望小云做好朋友他曾经试着与小云说话而小云反应冷漠。李某为此非常苦恼常常精神恍惚茶饭不思觉得生活没有意思将来没希望。进入高中二年级后李某学习成绩明显下降与小云的关系未能改善与班里其他同学的关系也不如以前。目前又面临文理科分班李某想学理科班担心小云选择文科班今后不能与小云在一起。因此对学习更加缺乏信心。二、初诊主诉：李某走进诊室时神情沮丧目光忧郁表情痛苦。自述：“将近半年来经常感到苦恼没有兴趣学习看书看不下去吃不香睡不好学习成绩明显下降”；“……我喜欢一个女生本来我两关系挺好。但因为一点小事我们友谊破裂其实我只是想与她做好朋友不知道她喜欢不喜欢我”。三、观察与他人反映父母主诉：近一个时期孩子吃饭不多与父母很少交流只是一个人在房间里学习。可总是拿着书本发呆问他什么也不说再多问就显得有些烦躁了。老师反映：上课注意力不集中爱走神。与班上同学有些疏远与老师、同学说话较少。作业也不如以前学习成绩明显下降。心理测验结果：1、《韦氏智力测验》测验结果：IQ分值：116。2、《90项症状清单》（SCL—90）测验结果：总分128分其中焦虑因子（anxiety）超过3分；抑郁因子（depression）超过2分。3、《卡氏16种人格因素测验》（16PF）：在因素I—敏感性和因素O—忧虑性两项中得分稍高。四、评估与诊断根据对临床资料的收集该求助者智力水平正常；但由于个人感情受挫情绪不稳定导致外部环境适应不良人际关系障碍学习成绩下降。整体心理健康状态较差。综合分析所获得的临床资料对求助者问题持续的时间、强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断：根据心理测验结果和躯体疾病历史、精神病家族历史以及典型心理与行为异常的表现排除了器质性精神障碍重症精神病。求助者心理与行为异常表现属于心理问题的范畴。问题主要表现为以下三个方面：1、早恋引发情感问题和情绪不良（抑郁倾向）。2、学习适应不良。3、人际交往不良（异性朋友关系、同学关系）社交缺乏自信有社会退缩行为。五、咨询目标的制定根据以上的评估与诊断同求助者共同协商确定如下咨询目标：具体目标与近期目标：改善不良情绪：消除早恋苦恼的困扰学会处理感情问题；增强学习兴趣提高学习成绩；改善求助者当前的人际关系。最终目标与长期目标：完善求助者的个性协助其认识自己接纳自己接纳他人增强其社会（人际）适应能力达到自信、自控习得有序健康地人生发展。咨询方案的制定1．主要咨询方案与适用原理：行为治疗和认知行为治疗求助者的心理问题主要表现在其情感受挫引发的社会交往行为不良无论是与异性交往（早恋行为）还是与同学之间的人际关系不良、学习成绩的下降都是因为其不能正确认识和处理情感问题所直接导致的。高中生正处于人生观、世界观成熟的时期许多问题他们还似懂非懂。有时执着任性有时盲目效仿。这时需要老师、家长正确引导帮助他们摆脱困惑和痛苦。现在早恋现象在中学生中较为普遍早恋引发的问题也是困扰高中生的普遍问题。他们往往把同学间的好感与男女之间的感情等同起来或者单相思自寻苦恼烦躁不安；或者信誓旦旦追求浪漫每天把大部分时间耗费掉影响学习影响健康成长。现在的社会环境、传媒、网络等因素一方面他们性早熟希望获得异性的好感；另一方面他们心理还不够成熟不能正确认识感情。一系列的不良心理和行为模式都是在其成长经历的