07欧洲指南要点解读.ppt

2007ESH/ESC高血压诊疗指南背景一、高血压诊断高血压定义和分类血压的测量监测血压目的高血压分级二、危险分层新指南高血压定义、诊断评估的要点07指南对高血压患者的心血管风险分层危险分层的临床指标危险因素亚临床器官损害糖尿病明确的CV或肾脏疾病高危/极高危人群三、降压治疗时机的选择和降压治疗的目标降压治疗时机的选择降压治疗的目标四、高血压的治疗改变生活方式可降低血压或心血管风险已得到广泛认可，具体措施应包括：
–戒烟
–减重(及维持体重)
–减少酒精过量摄入
–体育锻炼
–减少盐的摄入
–增加水果和蔬菜的摄入，减少饱和脂肪酸以及总脂肪的摄入

由于对生活方式措施的长期依从性低，加之降压疗效也有很大差异，因此应对接受非药物治疗的患者进行密切随访，以期在必要时及时开始药物治疗。降压治疗药物选择降压治疗药物选择选择特定的药物时应考虑：降压药物的选择降压治疗：首选药物各种降压药物的适应证之比较各种降压药物的适应证之比较降压药物的绝对和相对禁忌证单药治疗与联合治疗单药治疗与联合治疗单药治疗与联合治疗策略不同种类降压药物之间的联合用药老年人的降压治疗老年人的降压治疗糖尿病患者的降压治疗糖尿病患者的降压治疗肾功能不全患者的降压治疗脑血管疾病患者的降压治疗冠心病和心衰患者的降压治疗冠心病和心衰患者的降压治疗女性高血压女性高血压女性高血压难治性高血压之原因难治性高血压之原因相关危险因素的治疗相关危险因素的治疗相关危险因素的治疗如何提高治疗的依从性如何提高治疗的依从性