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全科医学概论全科医学的历史与基本概念全科医学的产生与发展全科医学产生的基础人口老龄化人口老龄化疾病谱和死因谱的变化医学模式的转变医疗费用的高涨与卫生资源不合理分配医疗机构功能分化世界范围全科医学发展现状我科全科医学发展与前景全科医学的基本概念随着传染病被控制,营养缺乏症被纠正。科技进步、经济发展、人口老龄化,各种慢性非传染性疾病已经成为健康的主要杀手这些疾病需要终身的医学照顾(care),而不是短时间的精确的生物治疗(cure)高科技的生物治疗使医疗费用无限增长各国政府已经难于忍受大量的社会财富用于“打救落水者”“为什么不到上游去看看,他们是怎么落水的”1.全科医学的定义全科医学是一个面向个体、社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。2.全科医学的特点全科医疗2.全科医疗的特点2.全科医疗的服务内容全科医生(GeneralPractitioners,GP)全科医生的角色:临床医生教育者沟通者守门人:首诊医生管理者:人财物组织协调者对全科医师的能力要求全科医生的素质全科医学与相关学科关系全科医师与专科医师的区别全科医疗与专科医疗的联系全科医学的基本原则与特点第一节全科医学的基本原则二、以生物-心理-社会医学模式为基础三、个人-家庭-社区一体化谁是真正的病人?全科医师四、预防-医疗-康复整体性第二节全科医学的基本特点全科医学的基本原则与特点一、基础性照顾(基层医疗保健)二、人性化照顾六、可及性照顾医院服务与社区卫生服务的可及性比较全科医疗的可及性照顾四、持续性照顾持续性照顾的内容实现持续性照顾存在的问题实现持续性照顾存在的问题持续性照顾的例子五、综合性照顾六、协调性照顾第三节全科医生工作的基本特征一以预防为导向预防服务类型三级预防团队合作的具体方式三以“五星级”医生为目标第三章全科医学的人文精神一、人文科学兴起的背景二、人文精神与医学人文精神(二)医学人文精神(二)医学人文精神(三)现代医学精神是科学精神与人文精神的统一一、医学模式与医学模式的改变一、医学模式与医学模式的改变二、生物医学模式造成人文精神的缺失生物医学模式造成人文精神的缺失生物医学模式的缺陷生物-心理-社会医学模式1.医疗技术的改进显微镜的发现和使用听诊器的发明光学器械的相继发明使用人工器官的发现2.医院环境的改善医疗环境的改善花园式的外景和家一样的病房努力创建温馨的亲情环境宾馆一样的服务生物-心理-社会医学模式的影响第三节医学人文素质的具体要求三、医务人员的社会适应能力(一)宽厚、广博的基础知识DNA结构的发现者沃森和克里克具有坚实的物理学、数学基础卫生学奠基人彼腾科费尔有着良好地化学素质并通晓物理学和化学研究方法“要上知天文,下知地理,人知中事”“医之为通,非精不能明其理,非博不能至其约”(二)传统和近现代文化修养医务人员提高文化修养,不能只把视野局限在我国民族文化这幅画面上,应该放眼世界,了解近现代西方文化的发展,学习西方科学的理性精神和人文精神。(三)哲学修养哲学是关于世界观和方法论的学问。(四)审美修养1、审美的作用首先,德育功能。其次,益智功能。其三,养心功能。2、提高审美修养的途径首先,养成广泛而健康的审美兴趣。其次,培养健康的审美心态。其三,提高审美能力。二、医务人员的思想道德素质职业道德和人文教化为医师的根本世界医学教育会议---《爱丁堡宣言》三、医务人员的社会适应能力感谢聆听!