阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗116例稳定型心绞痛效果研究.docx

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗116例稳定型心绞痛效果研究【摘要】目的:探究对稳定心绞痛患者予以曲美他嗪+阿托伐他汀进行治疗的效果。方法:选择2014年2月-2016年2月进入本院接受相应治疗的稳定心绞痛患者116例，随机将其分成对照、实验两组，各有58例，对照组施予曲美他嗪进行单药治疗，实验组施予曲美他嗪+阿托伐他汀进行双药治疗，对比两组疗效及有关情况。结果:用药后，实验组CRP、LVEDD、LVESD、LVPW指标情况与疗效情况都优越于对照组，且组间差异较大（P＜0.05）。结论:相比予以曲美他嗪进行单药治疗的方式，运用曲美他嗪+阿托伐他汀对稳定心绞痛实施双药联治，可取得更好疗效。【关键词】曲美他嗪;阿托伐他汀;稳定型心绞痛;疗效心绞痛在临床中的英文缩写为“AP”，该病症的发作机理和患者冠状动脉内部血循环差、氧气不足及心肌急性缺血有较大联系性。该疾病可分为稳定、不稳定两种类型[1]。当中的稳定型心绞痛简称为“SAP”，为探索治疗SAP的最佳方式，本文选择2014年2月-2016年2月进入本院接受相应治疗的稳定心绞痛患者116例，随机将其分成对照、实验两组，分别予以曲美他嗪单药、曲美他嗪+阿托伐他汀双药两种方式实施治疗，对比两组疗效，现作以下报道:1.对象和方法1.1研究对象选择2014年2月-2016年2月进入本院接受相应治疗的稳定心绞痛患者116例，所选病例都由医师按WHO心绞痛诊治标准进行确诊，研究者将其随机分成对照、实验两组，各有58例，对照组:男31例、女27例，年龄在47-81岁间，平均（64±8.01）岁，患病时长2-6年，平均（2.8±1.17）年；实验组:男29例、女29例，年龄在46-82岁间，平均（65±7.93）岁，患病时长1.8-7年，平均（3±1.08）年。两组患者各项基础资料没有较大差异(P＞0.05)，可进行对比探究。1.2方法两组都向本组患者实施基础性的相关治疗，包括予以β-受体、钙拮抗、扩血管、利尿等类药物，并施予供氧操作。在此前提下，对照组增用曲美他嗪，每次给药20mg，一日三次，持续施药4周。实验组在基础性相关治疗的条件下增用曲美他嗪+阿托伐他汀，曲美他嗪的运用方法同于对照组，每次予以阿托伐他汀10mg，一日一次，持续施药4周。1.3疗效评估检测每例患者用药前、后的CRP（C-反应蛋白）指标、LVPW（左心室后壁的实际厚度）、LVESD（左心室缩紧末期的实际内径）、LVEDD（左心室扩展末期的实际内径）。主治医师按心血管类药疗效标准展开评估，显效:用药后，患者于1周内没有心绞痛发作情况，ST段回升量超出0.15mV，导联T皮接近平坦或变平幅度高于50%。有效:用药后，患者病情有所归转，心绞痛发作率降低，心电图像的ST段-T段有改善现象。无效:用药后，患者各种症状没有改变或出现加重迹象。1.4统计学研究方法本文中，全部数据都使用SPSS20.0版统计软件予以处理，用2检验计数资料和t检验计量资料，（±s）代表计量数据；(n/%)代表计数资料；当中，P＜0.05表示对比差异较大，具有统计学意义。2.结果2.1两组各项指标情况对比用药前，两组各项指标没有较大差异(P＞0.05)；用药后，实验组CRP、LVEDD、LVESD、LVPW指标值都比对照组好，且组间比较差异显著（P＜0.05），各指标具体情况如表1所示。2.2两组疗效情况比对经评估后，实验组31例显效，26例有效，1例无效，总有效57例，占比98.28%（57/58）；对照组22例显效，25例有效，11例无效，总有效47例，占比81.03%（47/58）。比较发现，实验组总有效病例占比情况优越于对照组，组间差异较大（P＜0.05）。3.讨论稳定型的心绞痛作为典型的冠心病之一，其发作根源和人体冠状动脉内粥样出现裂损、斑块、分离等问题有关。一旦出现了此类情况，很可能诱发血管堵塞或变窄现象，进而影响到血脂及血液浓度，致使病人冠状动脉逐步生成异常斑块，严重者会过度激发血小板的修复活性，最终出现血管血栓及堵塞症状。本文以阿托伐他汀+曲美他嗪联治方式对稳定心绞痛实施治疗，此两种药物都为他汀类药，且可对人体血管形成相应的防护作用。有关临床用药实践证实，心绞痛病人的血管血液具有较强黏滞度，这种黏滞现象会随疾病的恶化情况逐渐加重，予以他汀类药实施治疗，能减少血液中的粘稠物质，且可起到抗血小板过量凝聚的效果[2]。阿托伐他汀是时下较新的降血脂性他汀合成药，其可阻碍肝脏细胞中甲戊二酰基辅酶A完成酶还原反应，以降低甲基二氢戊酶生成量，进而减少胆固醇的总量，最后实现降低病人血脂值的目标[3]。此外，动脉内部出现的粥样硬化受到血清CRP的相应影响，致使血管中生成一些不稳定性的斑块组织，施予阿托伐他汀既可降低机体CRP指标情况，又可减少冠脉风险事件的出现几率。此研究