静脉采血操作流程.doc

静脉采血操作流程物品准备：按键回弹试采血针、持针器、采血垫、采血管、试管架、棉签缸、止血带、治疗巾、无菌手套、腕盘、快速手消、锐器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶操作开始:核对医嘱（姓名、床号、住院号、医嘱信息）——贴条形码（条形码与医嘱内容无误粘贴）——七步洗手法洗手、戴口罩——物品准备齐全——推车至床旁（你好，我是护士）——核对患者信息解释（XX床，阿姨您好，请问您叫什么名字？能让我核对一下您的腕带吗？患者答XXX。为了对您的疾病做出更准确的诊断及治疗，现遵医嘱给您静脉采血，请您配合下好吗？请问您昨日凌晨至今晨吃饭喝水了吗？有无剧烈运动？没有是吧，好的。那您看您想从哪侧采血呢？X侧是吧，让我看一下您的血管，拿止血带，评估穿刺点周围皮肤无硬结、瘢痕、红肿，阿姨，这里的皮肤及血管弹性都挺好的，待会我将会从这里为您采血。松止血带。采血过程中可能会有点痛，我会尽量轻柔些。需要我先协助您二便吗？不要是吧。那您看这个体位还可以吗？好的，请您稍等，我去准备一下。）——再次核对——戴手套——打开采血针并与持针器相连——铺治疗巾（垫采血垫，暴露采血部位皮肤）——两根棉签消毒（顺时针、逆时针各一根，消毒范围大于5cm，已经为您消毒好了，请您的手不要随意移动）——扎止血带（不得跨越无菌区，距离穿刺点大概7.5~10cm以上，时间不得超过一分钟）——穿刺采血（阿姨，现在要给您扎针了，请您不要紧张放松。穿刺角度15~30度）——输液贴固定（见回血窗回血）——按采血管顺序采血（蓝、红、黄、绿、紫、灰，当第一管采好后松止血带，按要求次数180度旋转）——按压拔针（垂直按压至少5分钟）——再次核对（摘手套）——整理病人（阿姨，已经为您采好血了，请您垂直按压至少五分钟直至不出血为止，不要屈肘，以免按压部位错位。您有什么不舒服的吗？您看这个体位还合适吗？若有不适或需要帮助请及时按呼叫器，我也会随时过来看您的，谢谢您的配合，请您安心休息）——快速消手——垃圾分类处置——标本送检——记录