社区护理第6章社区妇女保健指导.ppt

章社区妇女保健指导学习要点教学内容复习测试题学习要点第一节社区妇女保健一、概述社区妇女保健（communityhealthcareforwomen）理念---以人为本工作框架---护理程序评价标准---服务对象的需求强调---社会参与、政府责任、三级妇幼保健网社区护士工作内容---定期普查、普治；降低孕产妇及围生儿死亡率、患病率、伤残率等。孕产妇死亡率每10万人口48.3（2004）现有宫颈癌患者40万人，死亡率达11.30%宫颈癌每年新发病例约13.15万（2005）目前的乳腺癌发病率也已经达到了每10万人口35～40（2006）随着人类平均寿命的延长，更年期及老年妇女在人口中的比例增长社区妇女保健工作的意义1946年联合国成立妇女地位委员会1975年第一次世界妇女大会（墨西哥）1975~1985年定为“联合国妇女十年”，并制定了世界行动计划1995年第四次世界妇女大会（中国北京)两个文件：《北京宣言》《行动纲领》二十一世纪的性别平等、发展与和平二、社区妇女保健的工作内容第二节妇女特殊时期的保健指导一、围婚期保健指导（一）婚前检查（二）生育保健指导（三）计划生育指导二、孕期保健指导（一）孕期妇女的健康管理1.产前检查2.产前健康教育（二）孕期妇女的保健指导心理卫生指导用药指导营养与体重管理指导胎心音：妊娠18~20周，120~160次/分胎动：妊娠18~20周，3~5次/小时（三）妊娠各期常见症状的管理指导（四）分娩的准备指导分娩准备精神准备：关怀和爱护，支持和帮助身体准备物质准备：母亲，新生儿分娩相关知识介绍【应对分娩不适的技巧】三、产褥期保健指导（一）家庭访视访视的主要内容：产妇访视一般生命体征的评估乳房的检查实施母乳喂养的评估生殖器官的检查访视的主要内容：新生儿访视询问新生儿睡眠、哺乳、大小便情况检查新生儿面色，皮肤有无黄疸、脓疱，脐带有无感染指导产妇为新生儿进行口腔、脐带、臀部和皮肤护理检查新生儿觅食、拥抱和握持等生理反射、肌张力、视力、听力等情况（二）产褥期妇女的保健指导1.日常生活指导2.心理指导预防产后沮丧产后抑郁2021/3/29星期一4.乳房护理5.母乳喂养指导（三）产褥期妇女常见健康问题的护理四、围绝经期保健指导围绝经期是妇女一生中极重要的阶段，精神、体力、心理上的压力极重，理想与事业、婚姻与家庭、社会活动与人际关系、生活方式等诸多矛盾，时时困扰。（一）围绝经期妇女的生理变化（二）围绝经期的心理社会变化43（三）围绝经期妇女的保健指导疾病普查乳房疾病的防治（四）围绝经期妇女常见健康问题的护理骨质疏松症的防治复习测试题A1型题1.目前我国使用的围产期是指A.妊娠24周末到产后1个月B.妊娠28周末到产后1个月C.妊娠28周开始到产后2周D.妊娠28周末到产后1周E.胎盘形成至产后7日答案：D2.普查宫颈癌时最常用的方法是A.B超检查B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查D.宫颈活组织检查E.分段诊刮答案：BA2型题1.围绝经期卫生保健，不正确的叙述是A.合理营养，适度锻炼B.防治绝经前期月经失调，重视绝经后出血C.做肛提肌锻炼，防止子宫脱垂及张力性尿失禁D.保持外阴清洁，经常行阴道冲洗E.定期进行防癌普查答案：D2.正常孕妇妊娠晚期，每周体重增加不应超过A.0.25kgB.0.5kgC.0.75kgD.1.0kgE.1.2kg答案：B3.刘女士，因妊娠高血压综合征入院，在应用硫酸镁治疗的过程中，首先出现的毒性反应是A.心率缓慢B.呼吸减慢C.膝反射消失D.尿量减少E.心跳骤停答案：C4.张女士，30岁，近1年来月经量增多约1倍，盆腔检查子宫增大如孕3个月大小，拟诊“子宫肌瘤”，治疗应选A.子宫切除B.雄激素治疗C.孕激素治疗D.定期复查E.随访观察答案：AB型题问题1~2共用备选答案：A.每4周检查一次B.每3周检查一次C.每2周检查一次D.每周检查一次E.每周检查二次1.妊娠28周后应2.妊娠36周后应答案：1.C2.D问题3~4共用备选答案：A.有妊高征病史B.突然剧烈腹痛C.长期仰卧位D.阴道出血与休克症状成正比E.子宫呈板状,胎心消失3.与重型胎盘早剥不相符的是4.前置胎盘大出血时答案：3.D4.D名词解释填空题问答题2.简述孕期妇女保健的主要内容？答：1）产前检查与产前健康教育2）孕期卫生指导3）孕期用药与性生活指导4）孕期自我监护方法指导5）孕期营养指导6）孕晚期的指导7）孕期常见并发症与合并症的护理2021/3/29星期一