社区护理社区妇女保健指导.ppt

社区妇女保健指导学习要点
教学内容
复习测试题
学习要点第一节
社区妇女保健一、概述社区妇女保健（communityhealthcareforwomen）理念---以人为本
工作框架---护理程序
评价标准---服务对象的需求
强调---社会参与、政府责任、三级妇幼保健网
社区护士工作内容---定期普查、普治；降低孕产妇及围生儿死亡率、患病率、伤残率等。孕产妇死亡率每10万人口48.3（2004）
现有宫颈癌患者40万人，死亡率达11.30%
宫颈癌每年新发病例约13.15万（2005）
目前的乳腺癌发病率也已经达到了每10万人口
35～40（2006）
随着人类平均寿命的延长，更年期及老年妇女
在人口中的比例增长社区妇女保健工作的意义1946年联合国成立妇女地位委员会
1975年第一次世界妇女大会（墨西哥）
1975~1985年定为“联合国妇女十年”，
并制定了世界行动计划
1995年第四次世界妇女大会（中国北京)
两个文件：
《北京宣言》《行动纲领》

二十一世纪的性别平等、发展与和平二、社区妇女保健的工作内容第二节
妇女特殊时期的保健指导一、围婚期保健指导（一）婚前检查（二）生育保健指导（三）计划生育指导二、孕期保健指导（一）孕期妇女的健康管理1.产前检查2.产前健康教育（二）孕期妇女的保健指导心理卫生指导
用药指导
营养与体重管理指导胎心音：妊娠18~20周，
120~160次/分
胎动：妊娠18~20周，
3~5次/小时
（三）妊娠各期常见症状的管理指导（四）分娩的准备指导分娩准备
精神准备：关怀和爱护，支持和帮助
身体准备
物质准备：母亲，新生儿
分娩相关知识介绍
【应对分娩不适的技巧】三、产褥期保健指导（一）家庭访视访视的主要内容：产妇访视
一般生命体征的评估
乳房的检查
实施母乳喂养的评估
生殖器官的检查访视的主要内容：新生儿访视
询问新生儿睡眠、哺乳、大小便情况
检查新生儿面色，皮肤有无黄疸、脓疱，脐带有无感染
指导产妇为新生儿进行口腔、脐带、臀部和皮肤护理
检查新生儿觅食、拥抱和握持等生理反射、肌张力、视力、听力等情况（二）产褥期妇女的保健指导1.日常生活指导2.心理指导
预防产后沮丧
产后抑郁.4.乳房护理5.母乳喂养指导（三）产褥期妇女常见健康问题的护理四、围绝经期保健指导围绝经期是妇女一生中极重要的阶段，
精神、体力、心理上的压力极重，理想
与事业、婚姻与家庭、社会活动与人际
关系、生活方式等诸多矛盾，时时困扰。（一）围绝经期妇女的生理变化（二）围绝经期的心理社会变化（三）围绝经期妇女的保健指导疾病普查乳房疾病的防治（四）围绝经期妇女常见健康问题的护理骨质疏松症的防治复习测试题
A1型题
1.目前我国使用的围产期是指
A.妊娠24周末到产后1个月
B.妊娠28周末到产后1个月
C.妊娠28周开始到产后2周
D.妊娠28周末到产后1周
E.胎盘形成至产后7日
答案：D2.普查宫颈癌时最常用的方法是
A.B超检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.阴道镜检查
D.宫颈活组织检查
E.分段诊刮

答案：BA2型题
1.围绝经期卫生保健，不正确的叙述是
A.合理营养，适度锻炼
B.防治绝经前期月经失调，重视绝经后出血
C.做肛提肌锻炼，防止子宫脱垂及张力性尿失禁
D.保持外阴清洁，经常行阴道冲洗
E.定期进行防癌普查
答案：D2.正常孕妇妊娠晚期，每周体重增加不应超过
A.0.25kg
B.0.5kg
C.0.75kg
D.1.0kg
E.1.2kg

答案：B3.刘女士，因妊娠高血压综合征入院，在应用硫酸镁治疗的过程中，首先出现的毒性反应是
A.心率缓慢
B.呼吸减慢
C.膝反射消失
D.尿量减少
E.心跳骤停
答案：C4.张女士，30岁，近1年来月经量增多约1倍，盆腔检查子宫增大如孕3个月大小，拟诊“子宫肌瘤”，治疗应选
A.子宫切除
B.雄激素治疗
C.孕激素治疗
D.定期复查
E.随访观察

答案：AB型题
问题1~2共用备选答案：
A.每4周检查一次
B.每3周检查一次
C.每2周检查一次
D.每周检查一次
E.每周检查二次
1.妊娠28周后应
2.妊娠36周后应
答案：1.C
2.D问题3~4共用备选答案：
A.有妊高征病史
B.突然剧烈腹痛
C.长期仰卧位
D.阴道出血与休克症状成正比
E.子宫呈板状,胎心消失
3.与重型胎盘早剥不相符的是
4.前置胎盘大出血时

答案：3.D
4.D
名词解释填空题问答题2.简述孕期妇女保健的主要内容？
答：
1）产前检查与产前健康教育
2）孕期卫生指导
3）孕期用药与性生活指导
4）孕期自我监护方法指导
5）孕期营养指导
6）孕晚期的指导
7）孕期常见并发症与合并症的护理.