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肺动脉高压典型病例分享与疑难病例讨论病史体格检查辅助检查心电图:窦性心律,电轴右偏肺灌注/通气显像:双肺多发血流灌注受损,累及右肺除部分后段外所有肺段,以及左肺下叶。肺实质正常,右心扩大临床初步诊断MDCT:左锁骨下动脉及其以远降主动脉管壁可见增厚,管腔无狭窄及扩张改变。右心导管检查:肺动脉压力83/20/43mmHg,肺血管阻力1074.32dyn﹒sec﹒cm-5,心脏指数2.07L/min/m2。肺动脉造影:右肺动脉主干起始部变窄,右肺上叶前段充盈欠佳,尖后段未见显影,右肺中叶、下叶未见显影。左肺动脉主干未见狭窄,左肺上叶显影尚可,舌叶显影欠佳,左肺基底干变细,各基底段分支管壁僵硬充盈差。左锁骨下动脉变窄诊断治疗随访讨论讨论讨论讨论谢谢!