烧伤病人的护理.ppt
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概述烧伤病理生理和并发症烧伤病理生理和并发症伤情判断三.烧伤严重性分度(小儿各项指标减半)1.轻度烧伤:Ⅱ°TBSA9%以下.2.中度烧伤:Ⅱ°TBSA10~29%;或面积不足10%.3.重度烧伤:TBSA30~49%;或Ⅲ°面积10~19%;或虽不到上述比例但已有并发症或有复合伤.4.特重烧伤:TBSA50%以上;或Ⅲ°烧伤20%以上;或已有严重并发症.四.吸入性损伤(Inhalationinjury)诊断:⑴.密闭的环境中烧伤。⑵.面、颈、口、鼻和前胸部深度烧伤。⑶.剌激性咳嗽,痰中有炭屑⑷.鼻毛烧焦
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烧伤病人的护理(nursingcareforclientswithburns)中山大学护理学院张美芬学习目标国内外烧伤治疗发展烧伤(burn)一、烧伤的致伤原因烧伤致伤原因中:热力:93%电:5%化学:1%其他:1%休克期48h烧伤早期大量体液渗出(蛋白与电解质),伤后6-8小时达高峰,持续24-36小时,严重者可延至48小时以上如果不行补液治疗,可因体液大量渗出,导致有效循环血量减少而发生休克。伤后48小时是休克危险期液体疗法是防治烧伤休克最重要的措施(二)急性感染期(acuteinfection)*三
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烧伤病人的护理【护理评估】——身体状况手掌法头颈面333(9%*1)手臂肱567(9%*2)躯干会阴27(9%*3)臀为5足为7小腿大腿13,21(9%*5+1%)2021/3/29星期一举例:【护理评估】——身体状况浅Ⅱ◦烧伤深Ⅱ◦烧伤表皮(三)烧伤程度判断二、病程分期估计1.急性体液渗出期(休克期)2.感染期3.修复期(三)吸入性损伤【临床表现】:口鼻粘膜脱落、咳出炭末样痰,声音嘶哑、呼吸困难,严重者伴有肺水肿表现【护理诊断】:【护理措施】(一)现场急救护理1.迅速消除致伤因素Cooltheburn1
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烧伤病人的护理请问这是怎么了?烧伤病人的护理烧伤病人护理教学目标一、概念及病因二、烧伤面积估算三、临床表现四、常见护理诊疗或问题五、护理办法是指由热力所引发组织损伤统称,包含由火焰、热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等原因所致损伤。因电、化学物质所致损伤特征不一样,所以通常意义烧伤多指单纯因热力,如火焰、热液、热蒸气、热金属物体所致组织损伤。是由表及里损伤。临床最常见为居室内单发烧伤,其次为社会场所意外事故群体烧伤。烫伤常由热液或蒸气等所致;一些易燃物等燃烧引发火灾和烧伤,如塑料、人造纤维等亦可引发。二、烧伤