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烧伤病人的护理【护理评估】——身体状况手掌法头颈面333(9%*1)手臂肱567(9%*2)躯干会阴27(9%*3)臀为5足为7小腿大腿13,21(9%*5+1%)2021/3/29星期一举例:【护理评估】——身体状况浅Ⅱ◦烧伤深Ⅱ◦烧伤表皮(三)烧伤程度判断二、病程分期估计1.急性体液渗出期(休克期)2.感染期3.修复期(三)吸入性损伤【临床表现】:口鼻粘膜脱落、咳出炭末样痰,声音嘶哑、呼吸困难,严重者伴有肺水肿表现【护理诊断】:【护理措施】(一)现场急救护理1.迅速消除致伤因素Cooltheburn1122.抢救生命(参考创伤急救)3.保持呼吸道通畅4.创面包扎5.防治休克6.转送病人【护理措施】(二)治疗配合(1)补液量估计(2)液体种类(3)液体的安排举例(4)补液原则(5)调节输液量和速度的指标【基本原则】:2.创面的护理(2)包扎疗法的护理(3)暴露疗法的护理创面可暴露于空气或施以药膏2.创面的护理(4)去痂和植皮的护理(5)感染创面的护理(6)特殊部位烧伤护理(二)治疗配合Thankyou!