外科快速康复理念在骨科患者术后护理中的应用.docx

外科快速康复理念在骨科患者术后护理中的应用摘要：目的:研究外科快速康复理念在骨科患者术后护理的效果。方法:选取骨科手术患者116例，按照数字随机表法随机的分为对照组和实验组，每组58例患者；对照组实施常规护理，实验组实施外科快速康复理念，对比分析两组患者临床效果。结论：在两组术后状态对比，实验组住院时间为(10.3±3.9)d,床上活动为（6.6±2.9）d,床下活动为（4.2±1.9）d,其中对照组住院时间为（16.8±3.9）d，床上活动为（11.3±3.6）d,床下活动为（6.3±2.6）d,其中实验组效果均优于对照组（p<0.05）；在并发症情况对比，实验组并发症发生率为10.17%，明显低于对照组的并发症发生率25.87%，两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论：对骨科患者术后护理实施外科快速康复理念能够有效的缓解临床症状，降低并发症发生风险，促进术后关节功能恢复，在临床中具有推广和应用价值。关键词：外科快速康复理念；骨科术后护理；关节功能恢复0引言：骨科患者常因疾病产生不适感，伴随患病周期增加，诱发患者机体变化，为术后带来不良影响。在其术后护理常会出现并发症、恢复期长、住院周期长等问题。外科快速康复理念能够对患者生理和心理进行合理护理，有效减少术后并发症、缩短恢复期。现今将外科快速康复理念应用在骨科患者术后护理中，报告如下[1-2]。一般资料选取骨科手术患者116例，按照数字随机表法随机的分为对照组和实验组，每组58例患者；对照组实施常规护理，实验组实施外科快速康复理念，对比分析两组患者临床效果。其中对照组，男30例，女28例，年龄19-70岁区间。实验组，男32，女26例，年龄在19-71岁区间。患者对该项研究具有一定的知情权,并签署了知情同意协议书。两组患者在性别、平均年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。方法实验组患者入院后，医护人员要为患者受损部位、受损程度，制定手术方案，并与患者常沟通，了解患者内心的想法和感受，并及时为患者解疑解惑，为患者或患者家属讲解手术方案和手术流程。医护人员引导患者进行正确的康复治疗，让患者积极配合医护人员。在手术前医护人员要对患者进行常规的护理，指导患者在8~12个小时之内禁止吃东西，4个小时之内不允许喝东西，并对患者进行心、肝、肾等全面检查；在准备手术过程中，要求手术室内的空气湿度控制在50%~60%之间，室内温度控制在25℃~26℃。在实施手术前，让患者保持一个舒服的体位，并对其进行麻醉和吸氧处理，为患者建立静脉通道，密切观察患者的生命体征，若手术过程中没有特殊需求，可以不为患者插导尿管，若术后患者存在无法排尿的现象再为患者安排插导尿管，并实时观察尿液的颜色、用量等。患者能够自主排尿且不影响病情的情况下，医护人员安排拔导尿管。医护人员要与患者勤交流、常沟通，为患者答疑解惑；在手术过程中，医护人员要规范操作，严格密切的观察患者的生命体征变化，若无异常，按方案为患者进行手术；手术完成后，医护人员要协助患者过床，等待患者生命体征稳定，恢复意识以及身体没有感到任何不适时，将患者安置到普通病房，进行术后观察与治疗；手术完成2个小时以内通过自控镇痛为患者减轻疼痛，若术后4个小时内身体没有感到不适，医护人员则指导患者喝水[3-5]，6个小时后可以安排患者吃流食，患者没有感到不适则安排食用清淡易消化的食物，手术完成后的1—2天，医护人员要观察患者的手术切口、切口的颜色变化、术后病发症、引流液镇痛效果等问题，另外，还要对患者和患者家属进行如何拍背、翻身、咳痰等护理指导。等待麻醉药药劲过后，为了防止患者产生静脉血栓等术后病发症，在护理人员的指导下进行适量的下床运动、肢体练习、坐立运动练习等，加快肢体康复速度。康复训练应循序渐进，不得操之过急，当患者出现轻微劳累感时即停止练习，以免损伤部位造成二次损伤；另外，为了促进损伤部位的血液循环，要定期为患者损伤部位进行按摩，切记不可在手术切口处直接按摩，在按摩过程中，手法要轻柔，询问患者的受力情况。对照组采取常规护理手段，术前常规禁食禁饮，做好心理护理；术中按常规配合做好手术；术后密切观察生命体征，切口疼痛及切口渗血情况[6]。结果3.1并发症情况对比实验组并发症发生率为10.17%，明显低于对照组的并发症发生率25.87%，两组比较差异有统计学意义(p<0.05)，见表1。组别尿路感染下肢深静脉血栓切口感染消化道感染发生率对照组（n=58）2（3.59）2（3.59）3（5.36）2（3.339）9（25.87）实验组（n=58）1（1.69）2（3.39）1（1.69）0（0.00）6（10.17）x²=3.684p<0.053.2术后状态对比实验组住院时间为(10.3±3.9)d,床上活动为（6.6±2.9）d,床下活动为（