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IASK_快速康复外科理念在骨科护理的运用
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IASK_快速康复外科理念在骨科护理的运用

大纲现阶段在欧美等国家逐渐流行的一种理念是快速康复外科，

由于其拥有优异的康复成效，现已在妇产科、麻醉科、骨科和泌尿外科等广泛应用，骨科手术患者在选择快速康复外科理念的护理实践中可以提高患者的护理满意度，减少患者并发症以及痛苦程度，提高治

疗水平。快速康复外科理念也是将来骨科护理实践中的发展方向，但是在应用过程中依旧存在一些不足，现解析快速外科理念在骨科护理实践的发展状况。要点词快速康复外科理念；护理；骨科快速康复外科理念的中心思想是提高围手术期患者恢复水平，针对医疗环节中不足之处，进行优化和增补。在缓解患者负面情绪的同时，缩短治疗时间。骨科手术过程中拥有必定的复杂性，

并伴有不一样程度的并发症，平常状况下患者骨伤到必定程度才会选择

手术治疗，因此患者的创伤会比较大。快速康复外科理念可以有效减少并发症，减少应激水平，促进患者康复。1快速康复

外科理念的内涵快速康复外科理念是指在整个围手术期中利用各种

护理方式减少手术并发症和应激的发生率，提高患者治疗水平[1]。快速康复外科理念其实不是单纯的理念知识，其内容涵盖麻醉学、营养学和心理学等，包含术前理论知识讲解、术中手术方法、术后科学护

理等。它打破了传统手术中忽视心理劝导、不主张术前检查、

手术不严格禁食、围手术期镇痛单一、围手术期抗生素输液过多、主

张导尿管和引流管的搁置等不合理护理程序。2骨科应用快速康复外科的必需性骨科手术患者因恢复时间长，病情较重，因此在手术前医护人员需要及时做出判断，围手术期护理环节的慎重性特别重

要。一般在髋、膝关节手术中应用快速康复外科的比较广泛[2]。

经过临床研究表示，采纳多种形式镇痛，可以有效减少患者痛苦程度，削弱患者应激反应，应用快速康复外科髋、膝关节置换，患者恢复进

程较老例护理程序快，而且有效闪避了并发症的发生。3快速康复外科理念在骨科护理实践中的详尽应用31术前禁食护理。

术前4禁饮，8-12禁食，经过研究发现，我国骨科手术患者需要禁

食时间长达12-20，4-10内严禁饮水，明显高于规定禁食时间。

禁食时间过长会以致患者出现烦渴、饥饿等症状，体内脂肪分解速率

增添。很大程度促进了胰岛素拮抗作用的发生，影响创口愈合，

同时患者简单出现血容量不足和低血糖等不良反应。最新版术

前禁食指南在2017年订正，此中明确规定缩短禁食、禁饮时间。

我国加速康复外科专家组也建议无肠胃功能阻碍患者术前禁食固体

饮食6，术前禁食清流质2，禁食时间缩短，有效减少低血糖的发生。

在初期禁食过程中，及时增补糖分，可减缓蛋白质的分解速率。

经过相关研究表示，术前合理的饮用含糖饮料，可以改进患者的饥饿、

无力等症状。32有效的心理护理。患者术前和术后很容

易发生忧愁、害怕的心理，担芥蒂情恢复不顺利或经济压力过大等等，

负面情绪的产生严重阻拦患者恢复进度。现阶段医护人员采纳

心理评估计表对患者心理素质进行评分，对患者心理的单薄点进行针

对性心理劝导。术前对患者病情进行健康知识宣教，使患者了

解治疗方案，经过举例子方式鼓舞患者踊跃配合治疗，给患者及家属表达快速康复外科理念和护理方法，获得患者家属的理解和配合，提

升护患关系，及时除掉患者的负面情绪。33采纳多方式的镇痛护理。骨科痛苦主要本源于原发关节痛苦和手术创引起的痛苦，而影响患者术后康复锻炼重要要素就是痛苦，患者治疗病症基本权益就是达到无痛。现阶段大部分痛苦管理模式都是由护士指导，

主若是由护士对影响痛苦的要素进行宣教和评估，再和主治医生进行

沟通，这时期没有麻醉师参加止痛。在术前护理人员可依据疼

痛评估计表对患者痛苦值进行评估，依据痛苦强弱采纳不一样镇痛计划，患者检查和操作过程中没有痛苦，可以给适合的药物对患者进行止痛。在进行手术过程中，可在患处四周注射麻醉药物，充分浸润伤口，降

低患者在术中不适感。经过相关研究表示，传统外周神经阻滞麻醉没相关节四周麻醉成效好。手术结束后，采纳30局部冰敷的方法可以有效降低患处温度，防范患处产生炎症，减弱神经传导速

度。34围手术期体温管理。麻醉后常有的并发症是低体

温，70％患者都会由于手术时间过长产生低温，超出2的低体温[3]。围术期患者产生低体温会降低器官的正常新陈代谢速率、使凝血功能

变差以致大出血等不良反应。裸露躯干、四肢等部位是术前所

防范不了要做的术前准备，长时间操作氛围中，患者