人性照护理论在白血病化疗后肛周感染护理中的应用效果观察.docx

人性照护理论在白血病化疗后肛周感染护理中的应用效果观察【摘要】目的：研究在白血病化疗后肛周感染护理中应用人性照护理论的效果。方法：选择2015年9月-2017年10月本院白血病化疗后肛周感染患者100例，依据护理方式分为观察组、对照组各50例，对照组仅接受常规护理，观察组在护理中应用人性照护理论，比较两组护理效果。结果：观察组护理总有效率为94%，对照组有效率74%；观察组护理后焦虑、抑郁评分均低于对照组。结论：在白血病化疗后肛周感染护理中应用人性照护理论可以提升护理效果及患者对护理的满意度，可在临床推广应用。【关键词】白血病；化疗；肛周感染；护理；人性照护理论研究显示，通过对化疗白血病患者开展护理干预，能够帮助患者临床疗效得到提升，且能够帮助患者负性情绪得到改善[1]。本研究具体分析对化疗后出现肛周感染的白血病应用人性照护理论实施护理的效果。1.资料及方法1.1基础资料选取100例我院收治的白血病化疗后肛周感染患者参与本次研究，收集时间为2015年9月-2017年10月之间。依据护理方式分为观察组、对照组，观察组50例患者中包括26例男患者，24例女患者，年龄平均为（56.28±6.36）岁；对照组50例患者中包括27例男患者，23例女患者，年龄平均为（57.59±6.14）岁。2组各项基本资料比较无显著性差异(P＞0.05)。1.2方法对照组仅对患者实施常规护理，给予基础健康指导，告知感染预防注意事项，满足患者主动表达的需求。观察组在护理中融入人性照护理论，具体实施方法如下：1.2.1建立护患之间帮助-信任关系：护理人员要主动向患者介绍感染出现的原因，处理感染期间的注意事项，指导患者学会自我观察病情。鼓励患者表达疑问，告知患者护理人员会给予详细的解答。给予患者足够的尊重以及心理支持，提升患者的安全感以及对护理人员的信任感。1.2.2向患者灌输信念及希望：人性照护理论认为在患者治疗期间希望以及信念非常重要。护理人员可以通过强化患者的希望以及信念帮助患者安全性得到提升。告知患者感染只是化疗的副作用，患者只需要接受积极的治疗、护理，都可以恢复，不会产生不良影响。护理人员可以邀请以往治疗成功的同类型病例向患者讲解康复经验，让双方进行直接交流，提升患者的信心。1.2.3鼓励患者正性、负性感受的表达：通过正性、负性感受表达能够帮助患者洞察力得到提升，护理人员在和患者进行沟通时，注意提供一个隐蔽、舒适的交流环境，且在沟通过程中要注重沟通技巧的利用，保持同理心，注重非语言沟通的利用。肯定患者的正性感受，对患者的负性感受给予足够理解。1.2.4满足患者合理需求：先要满足最基本的生理需求，注重营养需求的满足，做好便秘的预防工作。对于功能性方面的需求，要定时帮助患者翻身，做好皮肤清洁工作，保持持续干燥，为患者创造舒适的住院环境。针对患者的整合性需求，鼓励患者参与到自我护理中来，对患者的配合表示鼓励，使患者有成就感，认识到自身的价值。针对发展性需求，护理人员要协助患者重新融入家庭、工作以及社会，鼓励亲朋好友多关心患者，对患者的病情表示理解，给予患者足够尊重，提升患者的适应性。1.3评价指标护理效果评价：显效：经过护理后患者肛周皮肤黏膜完全恢复正常，没有出现其他不良反应，患者心态良好；有效：患者接受护理后肛周皮肤黏膜红肿消除，疼痛缓解，存在局限性脓肿，没有出血表现，瘘道口、创面生成新鲜肉芽组织；无效：患者经过护理后肛周感染症状仍然明显，患者出现明显焦虑情绪。总有效率为显效率和有效率之和。心理状态评价：在护理前以及护理后利用汉密尔顿抑郁（HAMD）、焦虑（HAMA）量表评价患者心理状态。HAMA、HAMD均为评分越高，抑郁、焦虑越明显。1.4统计方法SPSS22.0对获取数据开展分析，[n(%)]表示护理效果，X2检验，（±s）表示心理状态，t检验，P＜0.05表明有统计学差异。2.结果2.1护理效果观察组护理总有效率为94%，对照组护理总有效率为74%，P＜0.05。见下表。表1两组护理后效果对照[n(%)]分组显效有效无效有效率观察组（n=50）2225394.00对照组（n=50）17201374.002.2心理状态护理前两组焦虑、抑郁评分结果差异不明显，P＞0.05，护理后两组评分均得到下降，观察组护理后与对照组比较明显更低，P＜0.05。见下表。表2两组护理前后焦虑、抑郁状态改善情况（±s，分）分组例数焦虑抑郁护理前护理后护理前护理后观察组5013.26±2.277.01±1.1430.62±3.3810.08±1.17对照组5013.52±2.5410.89±2.3030.29±4.0317.45±2.41讨论白血病患者大多需要接受化疗，但是因为患者本身自身免疫功能较弱，长期的放化疗、住院使得医院感染的发生率较高，其中肛周感染是白血病化疗