应用微创颅内血肿清除术治疗脑出血的护理措施研究.docx

应用微创颅内血肿清除术治疗脑出血的护理措施研究摘要：目的：分析和探讨应用微创颅内血肿清除术治疗脑出血的护理措施。方法：选择我院（2017年1月至2019年1月）接受微创颅内血肿清除术的脑出血患者（80例）作为研究对象，并采用“随机数字表法”分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组患者采用常规护理干预，观察组患者采用综合护理干预，对比两组患者的并发症情况以及护理满意度水平。结果：观察组患者的并发症发生概率低于对照组，护理满意度高于对照组（p值＜0.05）。结论：微创颅内血肿清除术治疗脑出血中采用综合护理干预的效果显著，不仅能够提升护理满意度，还能够大大降低术后并发症的发生，适合在临床进行开展。关键词：微创颅内血肿清除术；治疗；脑出血；护理措施前言：脑出血在临床上非常常见，临床表现为患者的颅内血管由于各种原因发生的出血症状【1】。脑出血需要立即给予手术治疗，将出血对于脑组织的伤害降到最低，并且减少对功能性的损害【2】。微创颅内血肿清除术是临床上常用的手术方式，在围手术期，需要对患者进行照护。本文将对微创颅内血肿清除术治疗脑出血的护理措施进行研究。1资料及方法资料在2017年1月至2019年1月期间，收集我院80例脑出血患者进行研究，将其分为两个组别，即对照组和观察组。对照组40例，年龄41～75岁，平均年龄（61.5±2.3）岁；病程1～3天，平均病程（1.8±0.5）天；其中男性患者22例，女性患者18例。观察组40例，年龄42～78岁，平均年龄（61.8±2.2）岁；病程1～3.5天，平均病程（1.5±0.7）天；其中男性患者20例，女性患者20例。组间资料对比，p值＞0.05。【纳入标准】：①所有患者均诊断为脑出血且入院时清醒。②所有患者均在知情同意书上签字，并且知晓相关研究流程。【排除标准】：①心脏肝肾等重要器官功能严重不全者。②精神类疾病者。③凝血功能异常者。④合并其他恶性肿瘤者。1.2方法1.2.1对照组患者：常规护理干预。术前准备好手术器械，告知患者相关注意事项。术中密切关注患者的各项生命体征，术后按时按量服药，监测患者的生理指标，确保无异常出现。1.2.2观察组患者：综合护理干预。①术前护理。术前对患者进行相关知识的讲解，手术过程的讲解，让患者对于手术有清晰的认知，讲解成功治疗的案例，提升患者治疗的信心和依从性、配合度。安慰鼓励患者，对患者的负面情绪进行疏导，避免出现焦虑和抑郁的情绪。②术后护理。术后对患者的生命体征进行严格的监测，防止出现并发症以及再出血的情况。对患者的血压进行严格的监控，每半个小时对患者的血压进行一次监测，当患者的血压上升时，应该及时给予降压处理，并且要防止患者的血压出现剧烈的波动。给予患者引流装置时，要严格无菌化操作，将引流管放置在患者头部下方，距离20cm处，并且固定。患者伤口要每日更换无菌敷料，对患者的引流液颜色、数量等进行记录。③并发症护理。对患者的并发症要引起格外的注意，定期清理患者口中、呼吸道的异物、分泌物等，确保呼吸道畅通，监测患者的水电解质紊乱情况。④患者术后恢复良好时，要尽早展开康复训练，提升恢复的效率。1.3观察指标1.3.1对比两组患者的术后并发症情况，并计算并发症发生概率。1.3.2对比两组患者的护理满意度水平。1.4统计学应用软件SPSS20.0进行统计学分析，计量资料采取平均值±标准差()表示，采用t检验，计数资料采取[n（%）]表示，用x2检验，差异以P＜0.05表示差异具有明显的统计学意义。2结果2.1两组患者的术后并发症情况对比。观察组患者的术后并发症概率低于对照组，p＜0.05。详情见表1。表1：两组患者的术后并发症情况对比[n（%）]组名肺部感染泌尿系感染消化道出血再出血并发症发生率对照组（n=40）343230.00%观察组（n=40）121010.00%x2----5.00p----0.03注：2组对比结果，p＜0.05。2.2两组患者的护理满意度水平对比。观察组患者的护理满意度高于对照组，p＜0.05。详情见表2。表2：两组患者的护理满意度水平对比[n（%）]组名十分满意满意不满意护理满意度对照组（n=40）265922.50%观察组（n=40）33612.50%x2---7.31p---0.01注：2组对比结果，p＜0.05。3讨论微创血肿清除术对患者的损伤小，手术效果显著，不仅能清除患者颅内血块，还能够提升患者的生活品质【3】。综合护理是一种临床使用非常广泛的护理模式，它通过对患者的术前、术中以及术后进行综合性的照护，尤其将并发症的预防和评估作为重点护理对象【4】，为患者的康复奠定基础，也为良好的护患关系的建立，奠定基础【5】。本文的研究中，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，p＜0.05。这说明，在微创血肿清除术中采用综合护理的效果显著，对