胸外肿瘤合并糖尿病围手术期的护理干预应用效果.docx

胸外肿瘤合并糖尿病围手术期的护理干预应用效果【摘要】随着近些年我国经济的快速发展，人们的生活质量有了很大的提高，对自身的健康问题越来越重视。本文研究的主要目的：探讨胸外肿瘤合并糖尿病围手术期的护理干预应用效果。方法：按随机数宇表法将近两年院收治的90例胸外肿瘤合并糖尿病患者分组，对照组进行传统护理干预，实验组开展围术期全方位护理。比较两组胸外肿瘤合并糖尿病患者对护理服务满意度；血糖控制达标的时间、术后平均住院时间；护理前后患者不良心理状态评分；并发症发生率。结果：实验组胸外肿瘤合并糖尿病患者对护理服务满意度高于对照组(P<0.05)；实验组血糖控制达标的时间、术后平均住院时间优于对照组(P<0.05）；护理前两组不良心理状态评分相近(P>0.05)；护理后实验组不良心理状态评分优于对照组(P<0.05）。实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：围术期全方位护理在胸外肿瘤合并糖尿病护理中的应用效果确切，可减少患者焦虑情绪和抑郁情绪，提高对胸外肿瘤合并糖尿病的认知和减少产后并发症发生，缩短住院时间，患者对护理服务满意度高。【关键词】胸外肿瘤合并糖尿病；围手术期；护理干预；应用效果胸外肿瘤合并糖尿病发生率较高，在治疗的过程中，因胸外肿瘤位于心脏附近，加上合并糖尿病，可显著增加手术风险和增加并发症发生率。该研究按随机数字表法将近两年收治的90例胸外肿瘤合并糖尿病患者分组，对照组进行传统护理干预，实验组开展围术期全方位护理。分析了胸外肿瘤合并糖尿病围手术期的护理干预应用效果，下面是详细的资料和方法。1资料与方法1.1一般资料按随机数字表法将90例胸外肿瘤合并糖尿病患者分组，实验组男29例，女16例；年龄37-78岁，平均年龄为(57.45±1.94)岁。对照组男28例，女17例；年龄36-79岁，平均年龄为(57.14±1.78)岁。两组一般资料差异无统计学意义。1.2方法对照组进行传统护理干预，实验组开展围术期全方位护理。1.2.1心理护理：对患者进行心理疏导，帮助其减轻对疾病的担忧感和焦虑感，消除其接受治疗的心理压力。对患者和家属进行胸外肿瘤合并糖尿病的疾病知识、治疗方法和预后等，通过列举成功治疗的案例，提高患者对治疗的信心。1.2.2监测血糖：治疗过程加强对患者血糖的监测，严格控制血糖水平。处理合理饮食安排.还需根据血糖监测结果合理使用胰岛素，维持血糖稳定。1.2.3引流管护理：手术结束后对引流管进行护理，积极预防呼吸障碍的发生，以降低患者死亡率。另外对患者引流管性质和量、颜色等进行观察，妥善固定引流管，并嘱咐患者避免大幅度活动，以免导致引流管脱出。1.3观察指标比较两组胸外肿瘤合并糖尿病患者对护理服务满意度；血糖控制达标的时间、术后平均住院时间；护理前后患者不良心理状态评分；并发症发生率。1.4统计方法采用SPSS21.0统计学软件分析数据，计量资料（）予以t检验，计数资料[n(%)]予以检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1比较两组胸外肿瘤合并糖尿病患者的护理服务满意度实验组胸外肿瘤合并糖尿病患者对护理服务满意度为100%，高于对照组对护理服务的满意度80.00%(P<0.05)。2.2比较护理前后不良心理状态评分护理前两组不良心理状态评分相近(P>0.05)；护理后实验组不良心理状态评分优于对照组(P<0.05)。如表1所示。表1护理前后小良心理状态评分相比较[（），分]组别时期焦虑评分抑郁评分实验组（n=45）护理前56.98±0.2556.83±0.21护理后23.11±0.3235.13±0.17对照组（n=45）护理前56.97±0.2156.86±0.26护理后44.45±0.6943.53±0.212.3比较两组血糖控制达标的时间、术后平均住院时间实验组血糖控制达标的时间、术后平均住院时间优于对照组(P<0.05)，见表2所示。表1两组血糖控制达标的时间、术后平均住院时间相比较（）组别血糖控制达标时间（d）术后平均住院时间对照组（n=45）5.13±2.1711.41±2.57实验组（n=45）3.04±1.419.56±1.24t值8.2959.182P值0.0000.0002.4比较两组并发症发生率实验组并发症发生率为4.44%，低于对照组并发症发生率20.00%(P<0.05)。3讨论围术期全方位护理在胸外肿瘤合并糖尿病中的应用可为患者提供多方面的护理，通过术前心理护理，可减轻患者心理障碍，减轻患者焦虑情绪，使其树立治疗信心，积极配合治疗。通过加强血糖监测，加强对血糖的控制，可降低手术意外的发生；通过术后呼吸道和引流、活动等的护理，可减少手术并发症发生。李丽的研究显示，围术期全方位护理在胸外肿瘤合并糖尿病产后护理中的实施效果肯定，可显著升高患者对护理的满意度。该研究中，对照组进行传统