子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析.docx

子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析【摘要】目的分析研究护理干预对子宫肌瘤合并高血压患者围手术期的临床效果。方法选取我院2011年3月至2013年3月子宫肌瘤合并高血压需做手术患者52例随机分为试验组与对照组各26例对照组患者给予常规对症药物治疗试验组患者在对照组基础上给予精心的护理干预观察并记录两组患者的干预前后血压控制情况和生活质量评分情况1周后比较两组患者的临床效果。结果1周后试验组患者干预后生活质量评分值变化明显较对照组患者干预后生活质量评分值变化且试验组患者干预后的收缩压与舒张压变化也明显较对照组患者强结果差异具有统计学意义（P【关键词】子宫肌瘤；高血压；围手术期；护理干预【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0316-01随着现代生活节奏和生活习惯的改变子宫肌瘤发病率显著上升成为女性最常见的妇科疾病。子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤其发病率约为25%临床表现为月经过多、不同程度的贫血、痛经等体检腹部可触及肿物和出现压迫症状等通常进行手术切除而子宫肌瘤合并高血压患者属于子宫肌瘤的一类特殊群体手术时有着较高的风险同时身为女性患者实施子宫半切或全切术往往会存在负面情绪严重影响患者的生活质量[1]。本实验旨在分析研究护理干预对子宫肌瘤合并高血压患者围手术期的临床效果现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年3月至2013年3月子宫肌瘤合并高血压需做手术患者52例患者均为女性年龄为35～69岁平均年龄为45.5±5.5岁随机分为试验组与对照组各26例。入选标准：①经B超检查均为子宫肌瘤患者并确定肌瘤的部位、大小、数目；②患者均为原发性高血压收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg；③行子宫肌瘤切除术26例子宫次全切术16例子宫全切术10例；④排除有严重的心、肝、肾等功能障碍者；⑤排除过敏体质者。两组患者性别、年龄及病清等一般资料比较结果差异无统计学意义（P>0.05）具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规对症药物治疗（复方利血平片1片每日3次配合卡托普利1片每日1次）试验组患者在对照组基础上给予精心的护理干预（1、术前护理保证患者术前有充足的睡眠并要清洁阴道可用碘伏棉球进行阴道冲洗尤其注意擦洗后穹窿处同时手术前日晚与次日晨都要用肥皂水或生理盐水清洁患者阴部和灌肠。2、高血压护理要定期监测血压监测结果要及时报告医生适时调整药物治疗和鼓励患者多吃富含蛋白质的食物多食蔬菜和水果有水肿的患者应低盐饮食同时要补充铁和钙剂；向患者及其家属强调控制血压的重要性和具体方法讲解疾病与健康的关系。3、预防感染护理严格执行无菌操作和注意个人卫生――如房间要保持清洁定期对室内空气进行消毒定时开窗通风；术前指导患者穿透气质软、厚薄适宜的内衣；术后每次大小便后及时用温水清洗外阴保持外阴清洁）比较两组患者的干预前后血压控制情况、生活质量评分值评价两组患者的临床效果。1.3观察指标采用生活质量量表[2]评分包括生理功能、社会功能、情感功能、心理卫生、精神状态、肌体疼痛、活力和总体健康八个内容每个内容各25分总分为200分评价患者干预前后的生活质量情况；每日监测两组患者血压3次观察并记录血压变化情况1周后比较两组患者干预前后生活质量评分和血压变化情况。1.4统计学方法采用SPSS17.0软件包计数资料组间比较采用x2检验计量资料以（x±s）表示组间比较采用独立样本t检验以P2结果1周后试验组患者干预后的生活质量评分值为167.2±7.8分明显高于干预前生活质量评分值为143.5±9.7分患者干预后收缩压134.6±4.2mmHg与舒张压82.8±4.6mmHg明显低于干预前146.8±6.4mmHg与98.2±6.8mmHg；对照组患者干预后的生活质量评分值为154.6±7.2分稍偏高于干预前生活质量评值为分146.8±8.9分患者干预后收缩压144.6±6.6mmHg与舒张压98.2±6.5mmHg较低于干预前148.2±7.2mmHg与102.4±7.6mmHg两组患者的结果比较试验组患者的生活质量评分与血压变化情况明显优于对照组患者结果差异具有统计学意义（P表1两组患者的护理效果比较（例）注：与对照组比较P3讨论随着社会经济的进步发展导致人们生活水平不断提高和饮食结构不断改变高血压患者不断增多子宫肌瘤合并高血压的发病率也在不断上升。由于子宫是女性特征的重要器官实施手术切除对女性的心理影响很大患者极易产生心理障碍且手术的创伤、治疗的效果以及生理机能的改变