循证护理在髌骨骨折患者术后康复护理中的临床应用.docx

循证护理在髌骨骨折患者术后康复护理中的临床应用【摘要】目的分析循证护理在髌骨骨折患者术后康复护理中的临床应用。方法用2019年3月-2020年3月院内进行髌骨骨折手术的67例病患，随机分两组，术后34例参照组用常规护理，33例观察组用循证护理，对比不良情况。结果实施后，观察组为不良情况较少的组别，参照组略多，统计学意义明显（P＜0.05）。结论循证护理用更专业的措施促进髌骨骨折患者术后康复，不良情况少，护理价值高。【关键词】循证护理；髌骨骨折；康复护理Objectivetoanalyzetheclinicalapplicationofevidence-basednursinginpostoperativerehabilitationnursingofpatientswithpatellarfracture.MethodsfromMarch2019toMarch2020,67patientswithpatellarfractureinourhospitalwererandomlypidedintotwogroups,34casesinthereferencegroupweregivenroutinenursingcare,and33casesintheobservationgroupweregivenevidence-basednursing.Resultsafterimplementation,theobservationgroupwasthegroupwithlessadverseconditions,whilethereferencegroupwasslightlymore,withstatisticalsignificance(P<0.05).Conclusionevidencebasednursingwithmoreprofessionalmeasurestopromotepostoperativerehabilitationofpatientswithpatellarfracture,lessadverseconditions,highnursingvalue.[Keywords]evidencebasednursing;patellafracture;rehabilitationnursing髌骨骨折会降低下肢活动能力，术后需要配合专业护理才能尽快康复。常规护理中的康复训练内容不多，多以指导为主，患者对康复训练的理解和训练情况不理想[1]。循证护理根据现有情况发现问题，并快速查找专业资料，为患者提供帮助，提高康复护理强度，让患者术后能尽快痊愈，减少疼痛等不良情况，详见如下。1资料和方法1.1一般资料用2019年3月-2020年3月院内进行髌骨骨折手术的67例病患，随机分两组，术后34例参照组，33例观察组。共有45例男和22例女，年龄均值（46.12±5.71）岁。两组基线资料（P＞0.05），不展示统计学意义。纳入：家属均签署知情同意书，所有病患均经过影像检查确诊为髌骨骨折，符合手术治疗标准。排除：精神及严重恶性肿瘤。1.2方法1.2.1参照组按常规方式进行健康宣教/注意事项、用药/饮食/运动指导等。1.2.2观察组①护士长需邀请多个科室的专业医师、资深护士及护理人员组件循证小组，定期为护理人员培训。包括髌骨骨折诱因、手术方式、术后护理重点等。②护理人员需养成主动查询资料、向专科医师咨询等习惯，为每位髌骨骨折术后患者提供更优质的护理。③分析出患者现存问题，并针对性查找资料，让每项措施都有专业内容做支持。像术后出血、疼痛等，需要多问几个为什么，并根据相关资料分析患者是否存在静脉血栓等，积极改善同时为患者讲解。1）如果患者出现肿胀、疼痛等情况，药通过冰敷、皮肤牵引等方式进行改善，并告知患者分散注意力的方法。及时对肢体功能进行评分，先对股四头肌进行锻炼，改善末梢血运情况。再逐渐进行坐起、站立、行走等训练。2）做好保暖工作，促进周身血液流动，防止血栓。3）利用饮食调整，增加机体免疫力，促进体质恢复，避免便秘。4）用专业知识解答患者在康复训练中的所以疑问，让患者坚持锻炼。1.3观察指标重点记录关节活动受限、切口渗血/感染、疼痛等不良情况，生成不良情况发生率。1.4统计学分析用SPSS19.0统计学软件处理数据，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x2）检验方法，检验水准α=0.05，（P＜0.05）有统计学意义。2结果护理后，参照组出现5例关节活动受限、3例切口渗血/感染、3例疼痛，发生率为32.35%；观察组出现1例关节活动受限、1例切口渗血/感染、2例疼痛，发生率为12.12%，观察组的不良情况少于参照组，差异有统计学意义（x2=3.945，P=0.047）。3讨论髌骨骨折的疼痛程度、肢体损伤程度都