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外科患者中采用护理干预对改善术后疼痛的效果分析[摘要]目的：探讨外科患者中采用护理干预对改善术后疼痛的效果。方法：研究对象来自我院2015年8月至2016年12月期间收治的100例外科手术患者，依据不同护理分为对照组与观察组各50例，对照组采用常规护理，观察组采用护理干预，分析两组患者护理后的术后疼痛相关指标情况差异。结果：在术后24h、72h疼痛VAS评分上，观察组各项显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义，p<0.05；在镇痛剂使用率上，观察组为52%，对照组为88%，两组对比差异具有统计学意义，p<0.05；在住院时长上，观察组（8.5±2.3）d显著少于对照组（10.3±3.1）d，两组对比差异具有统计学意义，p<0.05。结论：外科患者中采用护理干预对改善术后疼痛有较好的辅助作用，患者接受效果更好。[关键词]外科；护理干预；术后疼痛；改善效果外科手术患者术后疼痛较为普遍，主要是因为手术创伤导致的机体刺激，会对患者生理与心理带来较大的伤害，虽然手术技术不断发展，微创技术得到显著进步，但是术后疼痛情况仍旧不可完全规避，因此减少术后疼痛成为外科治疗护理中较为重视的问题，直接影响着患者治疗体验。本文通过研究我院2015年8月至2016年12月期间收治的100例外科手术患者，分析采用护理干预对改善术后疼痛的效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料研究对象来自我院2015年8月至2016年12月期间收治的100例外科手术患者，依据不同护理分为对照组与观察组各50例，对照组男性29例，女性21例；年龄范围为26岁至74岁，平均年龄为（43.5±4.2）岁；手术情况中，胃肠手术为14例，胆囊手术为17例，乳腺手术为12例，其他为7例；观察组男性29例，女性21例；年龄范围为27岁至76岁，平均年龄为（41.8±3.7）岁；手术情况中，胃肠手术为13例，胆囊手术为19例，乳腺手术为9例，其他为9例；所有患者均同意治疗护理与研究工作的进行，签署同意书。两组患者在年龄、性别、病情上没有显著性差异，具有可比性。1.2方法对照组采用常规护理，观察组采用护理干预，具体操作如下：1.2.1体位护理体位管理可以有效的让患者处于舒适状态，减少对伤口带来的刺激。具体体位需要依据患者手术部位、麻醉方式而定[1]。脑部手术需要保持坐卧位，头高脚低；臀部手术选择俯卧位，防控刺激伤口；胸部与腹部手术需要保持坐卧位，有助于呼吸通畅。如果是全麻患者，可以保持平卧位，同时头部侧向一边，以防误吸或者窒息情况。椎管内麻醉者，需要保持平卧来防控脑脊液外渗。如果属于局麻，可以依据患者需求做体位摆放。1.2.2心理护理患者术后疼痛是非常常见的问题，需要做好患者心理准备，让其保持心理承受能力，避免因为疼痛而产生的焦虑、恐惧等不良情绪，避免因为情绪紧张或者过度关注而提升疼痛的敏感度[2]。要说明止痛药不良作用，让患者能够尽可能的克制药物使用，让其更好的通过自我忍耐度过疼痛期。可以做好一定注意力转移，例如听音乐、看电视、聊天等。也可以通过音乐疗法、放松疗法或者身体按摩来达到生理与心理的舒缓效果。及时做好患者沟通，避免患者认知偏差而导致的误解或者不配合。多讲述成功案例来提升患者治疗信心。做好家属的心理建设，让家属做好患者心理支持，让家属提供患者良好的治疗恢复期照顾。1.2.3其他提供良好的环境可以让患者从生理与心理上得到更舒适的感受而降低术后疼痛敏感度。每天进行2次半小时以上的通风换气，保证空气新鲜；室温保持22℃至25℃，湿度控制在50%至60%[3]；所有操作顺畅柔和，避免对患者构成生理刺激。确保病房环境的安静，控制探访人数与时间，保持患者良好的休息状态。每天让患者做好热水足浴，做好会阴清洁，做好口腔清洁，播放一定轻音乐来帮助患者提升睡眠质量。让家属做好陪护，避免患者孤独感，做好应急需求的提供。镇痛药使用要保持药效维持时间控制，合理运用剂量与频次，保持患者舒适感。1.3评估观察观察两组患者术后24h、72h疼痛VAS评分，以及住院时长、镇痛剂使用率情况。VAS疼痛评分为0至10分，0分为无痛，10分为剧痛，分数越高代表疼痛越严重。1.4统计学分析将护理后的数据通过spss17.0分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以p<0.05为具有统计学意义。2结果2.1两组患者术后疼痛评分情况如表1所示，在术后24h、72h疼痛VAS评分上，观察组各项显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义，p<0.05；表1：两组患者疼痛VAS评分情况对比（x±s，分）分组术后24h术后72h观察组（n=40）2.31±0.542.08±0.39对照组（n=40）3.16±0.752.95±0.52注：两组对比，p<0.052.2两组患者术后镇痛剂使用率与住院时长情况如表2所示，在