心理护理在ICU重症临床护理中的应用.docx

心理护理在ICU重症临床护理中的应用摘要目的应用心理护理方法对ICU重症患者护理质量的影响。方法将我院2014年9月－2015年9月收治的120例ICU重症患者分为对照组与观察组各60例。对照组采取ICU常规护理，观察组在常规护理基础上开展心理护理干预。使用汉密尔顿焦虑量表对患者心理护理前后的状态进行评分，并对患者心理护理前后的护理满意度进行调查。对比患者心理护理前后的汉密尔顿焦虑量表评分和护理满意度。结果心理护理干预后，观察组患者的焦虑自评量表指数和汉密尔顿焦虑量表评分明显降低，前后对比差异具有统计学意义(P＜0.05)，同时，心理护理前患者的护理满意度为84.3%，心理护理后患者的护理满意度为98.42%，前后对比具有统计学意义(P＜0.05)。结论对ICU重症患者进行心理护理干预，可以调整患者的心理状态，提高护理满意度，对患者病情恢复有重要意义。关键词：ICU重症患者；临床护理；心理护理；效果ICU患者病情严重、复杂而且变化快，患者会有不同程度的情绪改变，害怕治疗效果不好或者担心住院费用以及给家人造成拖累，使患者出现严重的焦虑、失落反应。由于ICU病房病种复杂，为避免交叉感染，严格限制对家属的探视及陪护。由于家人不能陪护，患者长时间见不到家人，也容易产生烦躁的不良情绪，严重的影响了患者的治疗效果。为改善患者的负面情绪，加强对患者的心理护理工作，使患者能够配合治疗和护理。采取心理护理干预措施对改善ICU重症患者不良心理状态有重要的意义。我院为提高ICU重症患者的护理质量，选取了120例患者作为临床研究对象，对观察组患者采用心理护理的方法进行研究，现将结果报告如下：1.资料与方法1.1一般资料:将我院2014年9月－2015年9月收治的120例ICU重症患者作为临床研究对象，男68例，女52例。年龄26-78岁，平均(47±4.5)岁。其中肺部感染患者30例，心脏类疾病49例，脑部疾病31例，其他手术患者10例。所有患者均无精神类疾病，符合进行心理护理的纳入标准。患者的年龄、文化程度、病情等资料对比无明显差异性（P>0.05），具有可比性。1.2方法对照组采取ICU常规护理，观察组在此基础上开展心理护理干预。心理护理干预方法如下：1.2.1入院时的心理安慰护理人员要为患者介绍病区周围环境，以消除患者对陌生环境带来的紧张感和不适应。要保持病房的清洁、安静，减少各种外界因素的刺激，以减轻患者的心理压力。要在了解患者疾病特点及性格方面与患者进行沟通交流，对于患者提出的问题，要针对患者不同的心理特点给予耐心的解释，使患者心理得到安慰。1.2.2住院后的心理疏导患者住院后，情绪波动较大，经常有过激行为，对自己得病事实不能接受，对治疗和护理工作不能主动配合，有的甚至有放弃治疗的想法，这种严重的心理状态影响了患者自身病情的恢复和治疗的效果。护理人员要及时与患者及家属进行有效沟通，稳定患者的情绪，要向患者介绍所患疾病的病情及治疗情况，使患者对疾病能有个充分的认识，以消除对疾病的困扰。护士要用和蔼的语气，亲切的态度，做好心理疏导工作，以免患者病情发生变化或出现并发症时产生恐惧心理，影响治疗和护理。要向患者告知各项检查、检验及需要注意事项，向患者解释检查检验的目的及意义，对有异常的检查结果要指导患者遵医嘱积极治疗。ICU的重症患者容易合并并发症，护理人员要加强对护理风险的评估工作，做好各项预防措施，避免并发症的发生。患者住院期间的心理护理工作能够加快患者疾病的恢复，缩短病程，同时护士经常的深入病房，与患者交流，了解患者对治疗护理的意见以及观察病情变化、用药方面的疗效和反应，进一步促进了护患关系的和谐，提高患者治疗的依从性。护理人员要重视住院期间的心理护理工作，及时纠正患者的不良情绪，使患者以积极的心态对待疾病。1.2.3病情稳定后的心理指导患者病情稳定后，要向患者讲解曾经成功康复出院的病例，让患者能够安心治疗，积极面对疾病，树立战胜疾病的信心。同时要向患者说明随着医学的不断发展，有些疾病已经能够攻克，以减轻患者的心理负担。对有语言障碍的患者，护士要注意耐心倾听，观察患者的体态语言和表情，对患者所要表达的想法护士要尽量给予满足。住院患者的病情还没有趋于稳定，家属的心情是非常的焦急，护士要体谅家属，对家属也要给以关心和爱护，使家属能够以乐观的态度面对患者，进而消除患者不愿治疗的消极心理。1.3评价标准采用汉密尔顿焦虑量表对患者护理前后的焦虑情况进行评分，并做统计学分析。通过问卷调查的方式分析患者的护理满意度情况。1.4统计学分析本文使用SPSS19.0软件,计量资料以均数±标准差表示，计数资料以百分比表示。对两组ICU患者护理满意度进行统计处理,护理满意度采用X2检验,采用P<0.05表示。两组ICU患者护理满意度对比存在差异,此差异有统计学意义,