舒适护理应用于痔疮围手术期患者中的效果研究.docx

舒适护理应用于痔疮围手术期患者中的效果研究【摘要】目的：研究于痔疮围术期患者中应用舒适护理的效果。方法：分析本院2015年2月-2017年2月收治的痔疮80例患者资料，按照临床护理方法不同分成两组，将行常规性护理34例患者设为对照组，将于其基础上行围术期舒适护理46例患者设为观察组，对比两组效果。结果：观察组环境、生理和心理舒适评分均比对照组低，且满意度比对照组高（P＜0.05）。结论：于痔疮围术期患者中应用舒适护理的效果显著，可被临床推广、应用。【关键词】痔疮;舒适护理;围术期痔疮属于肛肠科一种常见疾病，临床包括手术和非手术治疗，但手术后并发症较多，需于围术期结合有效护理方案[1,2]。本文对本院2015年2月-2017年2月已选80例痔疮患者分别采取不同护理方案的效果进行分析，现作如下报道：1.资料及方法1.1一般资料分析本院2015年2月-2017年2月收治的痔疮80例患者资料，按照临床护理方法不同分成对照组（34例）及观察组（46例），对照组男女比例19:15，年龄20-65岁，平均（40.48±2.10）岁，其中11例内痔，15例外痔，8例混合痔；观察组男女比例25:21，年龄20-64岁，平均（40.46±2.09）岁，其中15例内痔，21例外痔，10例混合痔；两组基线资料对比无显著差异（P＞0.05）。1.2护理方案对本研究对照组选择常规性护理，护理人员强化患者入院健康宣教，严格按医嘱执行。于对照组基础上，观察组选择围术期舒适护理，⑴术前护理：护理人员应主动和患者交流，了解其内心压力来源，耐心倾听其主述，及时疏导其不良心理情绪，且对体位进行训练。⑵术中护理：护理人员将手术室温湿度调整为适宜范围，辅助患者体位摆放，操作手法轻，注意保护其隐私部位，且检查设备完好性，积极配合手术医师。⑶术后护理：护理人员为患者营造舒适病房环境，保持病房干净、整洁，定期开窗通风，确保周围环境安静；帮助患者舒适体位摆放，密切观察其生命体征变化情况及切口渗血与辅料干燥等情况。借助音乐、观看视频等方式使患者放松，必要时使用镇痛药，且为患者制定合理饮食计划，强化排便指导和进行提肛训练。1.3观察指标和评判标准观察与对比两组舒适评分、护理满意度。舒适评分评判标准：包括环境（噪声、清洁度与床位等）、生理（难受、疼痛持续时间长短）和心理（情绪变化与饮食、睡眠影响）舒适，得分均为1-3分，得分越低说明患者越舒适[3]。自制满意度评分表，包括护理态度、护理效果等，100分满分，≥80分为满意，60-79分为较满意，≤59分为不满意，满意度=（较满意数+满意数）/总例数×100%[4]。1.4统计学应用本数据借助SPSS21.0软件加以处理，正态计量资料借助（±s）形式，且正态计量数据的组间比较利用t检验；两组正态计数资料借助例数[n(%)]形式，计数资料组间率对比用检验，两组差异比较具统计学意义时P＜0.05。2.结果2.1两组舒适评分对比观察组环境、生理及心理舒适评分均较对照组低（P＜0.05，见表1）。表1两组舒适评分对比（分,±s）组别例数(n)环境舒适生理舒适心理舒适对照组341.85±0.641.56±0.501.62±0.55观察组460.80±0.30a0.40±0.32a0.45±0.20a注：和对照组对比，aP＜0.05。2.2两组护理满意度对比观察组护理满意、较满意、不满意例数分别为35例（76.09%）、10例（21.74%）、1例（2.17%），满意度为97.83%（45/46）；对照组分别为17例（50.00%）、9例（26.47%）、8例（23.53%），满意度为76.47%（26/34），观察组满意度较对照组高（P＜0.05）。3.讨论痔疮为临床常见疾病，具较高发生率，且伴随人们饮食结构改变，其发病率不断上升；手术为痔疮治疗常用方法，但考虑受疼痛等因素影响，不利于患者术后恢复，因此于围术期结合有效护理措施十分重要[5]。为探究痔疮围术期临床有效护理方法，本研究对行常规性护理对照组和行舒适护理观察组舒适评分及满意度进行对比。于本研究结果中：观察组护理后环境、生理及心理舒适评分均较对照组低，且护理满意度97.83%较对照组76.47%高，表明于痔疮围术期患者中应用舒适护理的效果显著，能够提高患者舒适度和满意度。观察组护理人员于舒适护理中注重术前心理护理，主动与患者沟通，对其压力来源进行了解，能够采取相应护理措施，增强护理针对性，对其负性心理加以及时疏导，提高患者心理舒适度。护理人员强化患者体位训练，确保手术室适宜温度和湿度，帮助患者摆放合理体位，能够增强患者舒适度，降低生理舒适评分；且于手术后保持病房洁净、降低周边噪音及定期通风等，为患者营造良好病房环境，有利于提高患者环境舒适度。护理人员于手术后对患者切口和生命体征变化情况予以