急性肠系膜静脉血栓形成患者介入治疗的护理.docx

急性肠系膜静脉血栓形成患者介入治疗的护理【摘要】目的探讨为急性肠系膜静脉血栓形成患者提供介入治疗过程中的临床护理要点。方法选取2015.6~2017.3该院56例急性肠系膜静脉血栓形成患者，按护理方案不同平分为常规、研究组，每组人数为28例。科室对常规组患者实施临床传统护理，为研究组在常规护理基础上实施综合护理干预，并将两组患者治疗期间不良反应进行对比。结果研究组患者不良反应发生率为7.14%，显著低于常规组32.14%，P<0.05。结论科室采用综合护理对行介入治疗的急性肠系膜静脉血栓形成患者进行干预，有利于降低不良反应发生率，提升疾病治疗效果，具备临床意义与价值。【关键词】急性肠系膜静脉血栓形成；介入；治疗；护理急性肠系膜静脉血栓形成属于肠系膜血管阻塞性疾病，该病在临床中较少见，且起病隐匿，疾病早期无明显临床症状及体征，早期诊断难度较高[1]。引起急性肠系膜静脉血栓的不良因素较多，包括腹部创伤、感染、肝硬化手术等。以往临床主要采用抗凝、溶栓等保守疗法对此类患者进行治疗，但临床疗效并不理想；随着微创理念不断发展，介入治疗已成为此类患者临床首选治疗方案[2]。本次对急性肠系膜静脉血栓形成患者介入治疗的临床护理进行探讨，现分析讨论如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2015.6~2017.3该院56例急性肠系膜静脉血栓形成患者，按护理方案的不同平分为常规、研究组，每组人数为28例。常规组男性患者16例，12例女性患者，年龄48~73岁，平均年龄（62.05±6.73）岁，病程12~63d，平均病程（43.70±4.82）d；研究组男性患者15例，13例女性患者，年龄49~72岁，平均年龄（62.72±6.84）岁，病程13~64d，平均病程（42.67±4.36）d，P>0.05，具有可比性。1.2方法由科室护士对常规组患者实施临床传统护理方案，包括健康宣教、护理评估、环境管理、术后饮食指导、出院指导等。为研究组在常规护理基础上实施综合护理干预措施，术前患者普遍伴有紧张、恐惧、焦虑等不良心理，依从性较差；因此，护士在术前应加强健康教育及心理护理，耐心向患者讲解疾病与介入治疗相关知识，包括发病原因、治疗方法、治疗意义等，说明介入治疗所具备优势及术中需注意事项，减轻患者心理负担，根据患者不同心理特点实施对症心理干预，消除不良心理。护士协助患者做好术前相关准备，备好溶栓剂，如尿激酶、肝素等，并备好导管类耗材、支架及球囊，确保手术顺利进行。术中护士协助患者取平卧位，将头部偏向一侧，常规给予吸氧，术中主动与患者进行沟通交流，适当安抚患者，鼓励其积极治疗。术中患者可能产生不同程度的不适感，护理人员应做好解释工作，提升患者对护理人员信任感，评估患者意识状态、基本体征及病情变化情况，积极预防术后并发症。术后做好疼痛健康宣教，向患者说明疼痛属术后正常反应，无需过于担忧，对于疼痛严重患者必要时给予镇痛类药物，减轻术后疼痛感，以免引起心理应激反应。术后护士指导患者科学饮食，以高维生素、低盐、低脂饮食为主，避免刺激性饮食，维持机体基本代谢，对于进食能力较差患者加强静脉营养支持，促进术后康复。1.3观察指标分析对比两组护理效果，将两组患者治疗期间不良反应发生率进行对比，包括腹痛、呕吐、腹水等。1.4统计学处理使用SPSS13.0进行统计学分析，以（%）表示计数数据，采用卡方检验；以（±s）表示计量数据，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2.结果研究组及常规组患者不良反应发生率分别为7.14%、32.14%，P<0.05，参考表1。表1两组治疗期间不良反应对比例（%）组别n腹痛呕吐腹水不良反应发生率研究组282（7.14）0（0.0）0（0.0）2（7.14）常规组284（14.29）3（10.71）2（7.14）9（32.14）X2----19.800P----0.0003.讨论急性肠系膜静脉血栓形成具有发病率低、误诊率高、病死率高等临床特点，该病属于肠缺血疾病，发病时最主要特征为急性腹痛，但此类患者临床症状及体征均缺乏特异性，极易导致疾病误诊。急性肠系膜静脉血栓形成治疗的关键在于早期诊断治疗，介入治疗具有创伤小、术后康复快、并发症少等优势[3]，对此类患者具有重要临床意义。急性肠系膜静脉血栓形成患者在介入治疗期间护理水平直接影响介入治疗效果，本次研究中护士采用综合性护理方案对此类患者进行干预[4]，通过实施健康教育、心理护理、术前准备、体位护理、病情评估、护理配合、并发症护理、饮食指导等多项护理措施，确保介入治疗方案顺利实施，提升临床护理服务质量及护理水平。此外，综合性护理干预的实施有利于减轻患者治疗期间呕吐、腹胀、腹痛、厌食等不良反应[5]，防止治疗效果受到影响，保障临床疗效。本文对研究组患者实施综合护理干预，研究组患者治疗期间不良反应