ICU重症患者护理中实施综合护理干预对改善患者生活质量的研究.docx

ICU重症患者护理中实施综合护理干预对改善患者生活质量的研究【摘要】目的：探讨对ICU重症患者行综合护理干预的临床效果。方法：将2016年2月~2017年2月我院收治的48例ICU重症患者作为研究对象，根据采取的护理方法不同分为综合组和常规组，各24例。常规组行基础护理，综合组行综合护理。观察并比较两组护理满意度和生活质量的变化情况。结果：综合组的护理满意度22例（91.67%）显著高于常规组16例（66.67%），两组护理前的SAS评分和PSQI评分均无显著差异（P＞0.05），护理组的睡眠质量指数量表（PSQI）评分和情绪自测表（SAS）评分均优于常规组，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对ICU重症患者行综合护理干预，能够有效改善患者的生活质量，在一定程度上提高患者的护理满意度。【关键词】ICU重症患者；综合护理干预；生活质量ICU病房是医院处理危重病症的重要场所之一，而ICU病房中通常采取有创治疗、特殊护理以及体征监测等措施，将会增加患者出现不同程度的焦虑和抑郁等不良心理情绪[1]。患者在受到负面情绪和病痛共同折磨的情况下，将会严重影响管着的睡眠质量和生活质量，并不利于患者的病情恢复[2]。因此，通过给予针对性的护理干预，能够有效缓解患者的不良心理情绪，促进患者的预后康复[3]。1资料与方法1.1一般资料本组研究均为患者自愿参与。将2016年2月~2017年2月我院收治的48例ICU重症患者作为研究对象，根据采取的护理方法不同分为综合组和常规组，各24例。其中，常规组男性14例，女性10例，年龄为22~68岁，平均年龄（55.4±4.2）岁；综合组男性16例，女性8例，年龄为24~70岁，平均年龄（56.2±4.8）岁。经统计学检验，两组患者的基本资料及差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。1.2护理方法常规组行基础护理。综合组行综合护理。①监测病房环境。为了能够在一定程度上减少不良反应的发生，需要加强对于危重症患者的抢救干预，及时拉起隔帘进行抢救治疗。同时，根据患者的实际意愿和感受适当布置病房环境，调节患者的心理情绪，进而有效缓解患者的负面情绪；②心理护理。护理人员与患者进行交流和沟通的过程中，需要积极引导患者诉说内心困惑和心理感受，及时给予心理干预和疏导，进而缓解患者的不良感受。对于部分过于担心的患者而言，则需要详细讲解有关治疗的重要意义，进而缓解患者的负性压力，树立对抗疾病的信心。除此之外，及时满足患者的生活和精神方面的心理需求，使得患者能够充分感受到来自身边人的关心和照顾，提高患者的舒适度；③改善患者的睡眠质量。减少影响患者睡眠的噪音等不良刺激，护理人员需要帮助患者适当调节休息体位，时刻保持病房内的湿度和温度，定期更换患者衣物和床上用品，为患者创建一个十分干净和舒适的休息环境。1.3临床观察指标观察并比较两组护理满意度和生活质量的变化情况。1.4统计学方法本组试验使用SPSS17.0软件包进行数据的处理和检验，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。2结果2.1比较两组护理满意度综合组的护理满意度22例（91.67%）显著高于常规组16例（66.67%），卡方值＝4.547，P值＝0.033。P＜0.05为差异具有统计学意义。2.2比较两组生活质量的变化情况两组护理前的SAS评分和PSQI评分均无显著差异（P＞0.05），护理组的睡眠质量指数量表（PSQI）评分和情绪自测表（SAS）评分均优于常规组，P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：表12组生活质量变化情况比对[（±s）分]分组例数SAS评分PSQI评分干预前干预后干预前干预后综合组2455.38±2.2542.05±2.1515.25±4.363.54±2.64常规组2456.12±2.3652.48±3.6815.78±4.5610.58±2.89T值--1.11211.9890.4128.811P值--0.2720.0000.6830.0003讨论ICU患者具有病情复杂、多变的特点，具有极高的生命危险系数，因此，ICU患者需要接受全面的治疗和护理干预，但是由于受到不同原因的影响，患者将会出现不同程度的焦虑和抑郁等不良心理情绪，严重影响患者的睡眠质量和生活质量[4]。因此，及时给予综合性的护理干预，能够在一定程度上有效缓解患者的不良心理情绪，利于患者的预后恢复[5]。本组讨论结果充分显示，综合组的护理满意度22例（91.67%）显著高于常规组16例（66.67%），护理组的睡眠质量自测表（PSQI）评分和情绪自测表（SAS）评分均优于常规组，P＜0.05为差异具有统计学意义。临床研究显示，ICU室内噪音是影响患者睡眠质量的主要原因，可达40%左右，在ICU监护病房内的各种警报设备、谈话声音以及负压器的抽吸声音等