老年股骨颈骨折护理实施优质护理的临床效果研究.docx

老年股骨颈骨折护理实施优质护理的临床效果研究【摘要】目的：探讨优质护理在老年股骨颈骨折护理中的效果。方法：选取我院（2017年1月~2019年1月）收治的116例股骨颈骨折患者，均接受股骨头置换术治疗，根据不同护理分为2组，对照组（n=58）接受常规护理，观察组（n=58）接受优质护理，对比两组患者髋关节功能和护理满意度。结果：两组患Harris评分优良率和护理满意度对比差异明显（P<0.05）。结论：优质护理可有效改善老年股骨颈骨折术后下肢功能和心理健康，患者满意度高，值得临床推广。【关键词】老年股骨颈骨折；优质护理；效果股骨颈骨折为临床常见病，多发于老年人群，目前主要采取手术治疗，但术后疼痛、长期卧床、恢复慢常会引起患者排斥心理，给治疗造成严重影响[1]。优质护理是一种新型护理模式，皆在为患者提供全面、综合的护理，本研究就探讨其在年股骨颈骨折护理中的效果。1资料与方法1.1一般资料选取我院（2017年1月~2019年1月）收治的116例股骨颈骨折患者，均接受股骨头置换术治疗，根据不同护理分为2组，对照组（n=58）接受常规护理，其中男28例，女30例；年龄60~83岁，平均（68.54±2.68）岁；骨折原因：6例高处坠落，11例跌倒，36例车祸，5例其他；观察组（n=58）接受优质护理，其中男27例，女31例；年龄60~85岁，平均（68.55±2.67）岁；骨折原因：7例高处坠落，12例跌倒，35例车祸，4例其他；两组患者一般资料对比无差异（P>0.05）。纳入标准：（1）年龄≥60岁；（2）无意识障碍者；（3）患者及家属均知情研究。1.2方法两组患者均接受常规护理，观察组再接受优质护理：（1）接诊护理：接待患者时，保持微笑，问候患者，与其建立良好人际关系，询问是否需要帮助，给予适当的怜悯和同情，并表示愿意给予帮助。密切关注患者心理情绪和知识了解情况，避免让其感到窘迫，努力理解，认真回答询问，详细介绍医院环境，取得患者信任，并叮嘱患者需要帮助时要及时告知自己。（2）治疗护理：围术期间对患者进行充分的知识宣教，让患者了解自身情况和手术重要性，委婉告诉实情，不主观评判患者，建立良好关系，避免像无关人透露患者有关信息，确保患者隐私。对患者存在的疑问，积极给予解答，密切注意患者话语和情绪反应，及时给予鼓励和表扬。（3）环境护理：良好的环境可让患者保存愉悦的心情，所以需为患者提供环境护理，根据患者感受调整温湿度，定期开窗通风，并在病房悬挂粉红色折纸、气球等装饰物，促进患者摆脱心理困境。（4）心理护理：老年患者存在较多的心理、生理危及，再加之骨折的影响，为其带来了众多不便，引起多种负性情绪。同时术后患者需长期卧床，生活范围小，并严重依赖家人，更容易产生自责、内疚等情绪，对此护理人员应及时给予心理干预，耐心倾听，给予鼓励、安慰，并根据患者身体状况制定生活方式，增加患者生活乐趣。1.3观察指标对比两组患者髋关节功能和护理满意度。（1）髋关节功能：采用Harris评分评价，分值0~100分，差：<90分；可：≥70分；良：≥80分；优：≥90分；（2）护理满意度：采用自制问卷评价，分为不满意、一般、满意。1.4统计学处理选用CS14.0统计学软件，计数、计量资料以n（%）、（）表示，x2、t检验，设P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者髋关节功能对比两组患者Harris评分优良率对比差异明显（P<0.05）。表1。表1两组患者Harris评分对比[n（%）]Harris评分观察组（n=58）对照组（n=58）x2P差0（0.00）4（6.90）7.14660.0075可7（12.07）10（17.24）1.06850.3013良13（22.41）14（24.14）0.0880.7722优38（65.52）30（51.72）3.92550.0476优良率87.93（51/58）75.86（44/58）4.91280.02672.2两组患者护理满意度对比两组患者护理满意度对比差异明显（P<0.05）。表2。表2两组患者护理满意度对比[n（%）]满意度观察组（n=58）对照组（n=58）χ2P不满意211一般1520满意4127总满意度96.55（56/58）81.03（47/58）12.10000.00053讨论随着医学模式的转变，临床护理液从生理护理转变为人文护理，强调护理质量和护理满意度。优质护理是指为患者提供全面优质的护理服务，医学各科室学习优质护理相关内容，纳入患者及社会参与的护理服务评价机制，通过各项评估和各方面的监督，推动人性化护理服务，促进护理服务质量[2]。股骨颈骨折多为突发，可造成肢体功能丧失，并引起剧烈疼痛，患者极容易出现负性心理，特别是老年患者，本身就存在众多基础疾病，术后长期卧床更容易出现感染、压疮、下