氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效.docx

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效【摘要】目的：分析对急性心肌梗死患者应用氯吡格雷联合阿司匹林的治疗效果。方法：选取本院2017年9月~2018年4月收治的82例急性心肌梗死患者作为研究对象，采用随机分组法分为实验组与参照组，每组各41例。实验组患者在应用氯吡格雷基础上阿司匹林治疗方式；参照组单独采用氯吡格雷治疗方式；对比两组患者的临床疗效、NIHSS、Barthel指数评分。结果：实验组总有效率（97.56%）高于参照组（75.60）；治疗3个月后，实验组HIHSS评分（4.67±2.29）低于参照组（9.67±2.21）；实验组Barthel评分（76.72±4.32）高于参照组（66.29±5.43），组间存在明显差异，P<0.05。结论：在应用氯吡格雷的基础上施用阿司匹林治疗对急性心肌梗死患者治疗效果更佳，可改善损伤的神经功能，值得推广。【关键词】氯吡格雷；阿司匹林；急性心肌梗死；治疗效果急性心肌梗死是临床常见的心血管疾病，患者常常伴有头晕、头痛等症状，病情变化较快，病症是因患者局部脑组织血液循环不畅引起，从而形成血栓、动脉粥样硬化，导致患者脑组织软化、坏死，出现此类疾病的患者会引发多种并发症，如若不及时治疗，会造成患者死亡或伤残，因此需选择正确的药物应用方式[1]。本文将对急性心肌梗死患者应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗进行分析，具体分析结果如下。1.资料与方法1.1一般资料本次研究对象为本院收治的急性心肌梗死疾病患者82例，收治时间为2017年9月~2018年4月，随机分为两组，实验组41例，男31例，女10例，年龄50~80岁，平均年龄为（55.67±3.66）岁；参照组41例，男32例，女9例，年龄51~79岁，平均年龄为（54.64±3.57）岁；经两组一般资料对比，组间无明显差异，P>0.05。1.2方法参照组单独应用氯吡格雷；适用于突然发作的心肌梗死疾病，能够抑制血小板聚集，服用方式为口服，服用剂量为75mg，服用次数为一天一次，服用疗程为1个月。实验组在服用氯吡格雷的基础上应用阿司匹林，氯吡格雷的服用方式与参照组一致，阿司匹林服用方式为口服，服用剂量为一次300mg,服用次数为每日一次，连续服用3次后，调整药物剂量，将其调整为一次100mg，治疗时间为一个月。1.3观察指标观察两组治疗效果，从显效、有效、无效三个指标进行评估，显效表示患者身体恢复正常，不适感消失、精神状态极佳；有效表示患者身体状况有所改善，偶尔有不适感，精神状态有所改善；无效是指患者身体状况较差，不适感增强，精神状况欠佳。1.4数据处理建立数据表格，将表格中所有数据录入到SPSS19.0统计学软件进行处理和统计，计量资料表现形式为（±s）；检验方式为t检验；计数资料表现形式为（n，%）；检验方式为卡方检验，结果显示P<0.05,则证明组间数据有统计学价值。2结果2.1对比两组临床疗效实验组临床疗效高于参照组，P<0.05，组间差异显著。详情见表1表1.对比两组临床疗效（n，%）组别例数显效有效无效总有效率实验组4123（56.09）17（41.46）1（2.43）40（97.56）参照组4116（39.02）15（36.58）10（24.39）31（75.60）X27.4367P0.00632.2对比两组NIHSS评分、Barthel评分治疗3个月后，实验组NIHSS评分低于参照组；实验组Barthel评分高于参照组。详情见表2表2对比两组NIHSS评分、Barthel评分（±s）组别例数HIHSSBathel指数治疗前治疗3个月后治疗前治疗3个月后实验组4114.89±1.784.67±2.2954.46±4.7776.72±4.32参照组4114.78±1.659.67±2.2155.89±5.2466.29±5.43T0.290110.05991.29229.6247P0.77240.00000.20000.00003讨论急性心肌梗死的主要原因是出现动脉硬化性血栓症状，急性心肌梗死属于冠心病，病情较为严重，严重危害患者的身体健康。因为心肌梗死与血小板聚集有关，所以在进行药物的选择时需采用抗血小板聚集药物，其中比较常见的是氯吡格雷，对抑制血小板聚集有很好的治疗效果，药效明确，可有选择性控制血小板与二磷酸腺苷受体结合，使其余纤维蛋白无法结合，从而起到抑制血小板聚集、控制病情的作用。阿司匹林也是一种常见的抗血小板聚集药物，对血小板环氧化酶有很好的抑制作用，形成起到抑制血小板聚集的效果。两种药物结合，既能控制血栓，也能抑制血小板聚集，对急性心肌梗死治疗效果更佳。经实验结果显示，实验组临床疗效高于参照组；实验组NIHSS评分低于参照组；实验组Barthel评分高于参照组，P<0.05，组间存在明显差异，能够减轻患者症状，促进患者身体的有