美沙拉嗪联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床观察.docx

美沙拉嗪联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床观察【摘要】目的探究美沙拉嗪联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法98例溃疡性结肠炎患者，将其随机分成观察组和对照组，各49例。观察组给予美沙拉嗪联合柳氮磺吡啶治疗，对照组给予柳氮磺吡啶治疗，对比两组患者临床疗效、治疗前后临床症状、镜下黏膜的评分以及不良反应情况。结果两组患者治疗优良率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组临床症状、镜下黏膜评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组临床症状、镜下黏膜评分优于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率为6.12%，低于对照组的20.41%（P<0.05）。结论溃疡性结肠炎通过美沙拉嗪、柳氮磺吡啶治疗，临床效果较佳，不良反应情况少，值得临床深入推广。【论文关键词】美沙拉嗪；柳氮磺吡啶；溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，病症产生的原因尚不明确[1]。临床的主要症状为慢性腹泻、腹痛、血便等，具有迁延不愈的特点，进而对患者的正常生活、生活质量造成严重的影响。本次研究，选取近年来本院收治的98例溃疡性结肠炎患者，探究美沙拉嗪联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2013年11月～2015年12月收治的98例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，将其分成对照组和观察组，各49例。观察组男32例，女17例；平均年龄（44.6±4.3）岁；平均病程（4.6±0.3）年。对照组男34例，女15例；平均年龄（43.6±4.2）岁；平均病程（5.5±0.4）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学的意义（P>0.05），具有可比性。1.2治疗方法所有患者均实行7d的治疗，对照组通过柳氮磺吡啶治疗（潮州市强基制药厂，国药准字H20051173），首次服用的剂量为3次/d，0.5g/次。用药5d后，如果没有产生不良反应，将药物的剂量调整为3次/d，0.75g/次。观察组在对照组的基础上，通过美沙拉嗪（葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，国药准字H19980148）治疗。叮嘱患者每晚临睡前进行排便，给予温度为36℃的0.9%氯化钠注射液（江苏晨牌药业有限公司，国药准字H32021933）实行灌肠注射500ml，20min后将其充分排出。然后，通过美沙拉嗪灌肠液治疗，1支/次灌肠。1.3观察指标观察、比较两组的不良反应情况、治疗前后两组患者临床症状和镜下黏膜评分。1.4疗效判定标准患者临床症状、镜下黏膜评分需结合相关的标准进行评分，评分的标准为0～3分。镜下黏膜的分级通过Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ进行分级。药学论文发表治疗效果：优：通过治疗，患者的临床症状全部消除，同时检查结果恢复正常，最后随访没有发现复发。良：通过治疗，患者的临床症状均得以改善，同时肠镜检查提升一级。差：通过治疗，患者的临床症状没有任何好转，或是更加严重。优良率=（优+良）/总例数×100%。1.5统计学方法采用SPSS14.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效对比观察组的治疗优良率为95.92%，高于对照组的73.47%（P<0.05）。见表1。2.2两组患者治疗前后临床症状、镜下黏膜改变评分对比治疗前，两组临床症状、镜下黏膜评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组临床症状、镜下黏膜评分优于对照组（P<0.05）。见表2。2.3两组患者不良反应情况对比观察组中肛门刺激2例，胃肠刺激1例，不良反应发生率为6.12%（3/49）；对照组中恶心反酸5例，肛门刺激2例，烧灼3例，不良反应发生率为20.41%（10/49），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。3讨论溃疡性结肠炎为临床方面比较多见的病症之一，发病的原因尚不明确。临床方面一般会采取药物进行治疗，主要的治疗药物为柳氮磺吡啶和免疫抑制剂、水杨酸制剂等[2]。本次研究，通过美沙拉嗪联合柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎进行治疗。其中柳氮磺吡啶属于临床比较常用的药物，该药物进入到患者体内后，可对5-氨基水杨酸进行分解，从而降低自由基的生成情况，并对炎性递质的合成进行干扰，充分调节患者肠道的菌群，有效维持肠黏膜的电解质，确保其达到平衡[3]。美沙拉嗪属于在柳氮磺吡啶基础上进行完善的药物，可降低肠道黏膜的受损情况，还可减少患者的不良反应情况。然而，结肠的远端药物浓度并不理想。溃疡性结肠治疗的重点，需对溃疡面四周血运情况进行完善，以推动结肠溃疡部位及早得以修复。研究结果可以看出，溃疡性结肠炎通过美沙拉嗪联合柳氮磺吡啶治疗，可确保局部药物的浓度，并延长药物的持续时间[4]。综上所述，溃疡性结肠炎通过美沙拉嗪联合柳氮磺吡啶治