朱锦善教授辨治小儿过敏性紫癜验案举隅.pdf

ChinPediatrIntegrTraditWestMed，Feb2021，V〇113，No.1中医应用研究朱锦善教授辨治小儿过敏性紫癜验案举隅彭宝丽，郭正珍作者单位:516211广东惠州，惠阳区中医医院中医儿科(彭宝丽）；133211吉林延边，吉林省汪清县中医院儿科(郭正珍)作者简介:彭宝丽(1988_),女，主治中医师。研究方向：小儿温热病，肺、脾、肾相关疾病的诊治通讯作者：彭宝丽，E-mail:****************【摘要】过敏性紫癜是以毛细血管和小动、静脉为主的变态反应性疾病。朱锦善教授对纯中医治疗过敏性紫癜等儿科疑难杂症临床见解独到，疗效确切。提出本病的病因病机由外感六淫与温热伏邪相引而发，辨治初期首重凉血散血，注意疏邪外出；中期清热凉血，要顾护阴液，后期则攻补兼施，不忘兼清余热。本文结合病例分析，将朱教授治疗小儿过敏性紫癜的经验进行简要总结。【关键词】过敏性紫癜；朱锦善；临证经验doi：10.9369/j.issn.1674-3865.2021.01.004【中图分类号】R554+.6【文献标识码】A【文章编号】1674-3865(2021)01-0014-03ProfessorZhuJinshanfsexperienceinthetreatmentofHenoch-Schonleinpurpura：reportofPENsomeGBaolicases,GUOZhengzhen.TraditionalChineseMedicineHospitalofHuiyangDistrictsHuizhou516211,China【Abstract】Henoch-Sch6nleinpurpura(HSP)isanallergicdiseasemainlyinvolvingcapillariesandsmallarteriesandveins.ProfessorZhuJinshanhasuniqueclinicalopinionsonthetreatmentofallergicpur­puraandotherpediatricdifficultandmiscellaneousdiseaseswithpureChinesemedicine,whichhasachievedgreateffect.Itissuggestedthattheetiologyandpathogenesisofthisdiseasearetheexogenoussixevilsandheatunderlyingevils.Attheearlystageofdifferentiatedtreatmentthefirstthingistocoolanddispersebloodheat,andpayattentiontothedischargeofevils;atthemiddlestage,whenclearingheatandcoolingblood,weshouldtakecareoftheYinfluid,andatthelaterstage,Bothattackandcomplementshouldbecarriedout,andweshouldnotforgetcleartotheresidualheat.Basedoncaseanalysis,thispapersummari­zesProfessorZhu'sexperienceinthetreatmentofchildrenwithHencch-Schonleinpurpura.【Keywords】Henoch-Schonleinpurpura;ZhuJinshan；Clinicalexperience过敏性紫癜是以毛细血管和小动、静脉为主的变兼感时邪而发病，外感风湿热毒由肌表而人，与伏邪态反应性疾病，是以皮肤疲斑、胃肠道症状、关节肿痛、相搏，内外相引，热毒化火，阻于脉络，迫血妄行，从背脏损害等为主要表现[1]。过敏性紫癜的发病率为肌腠外溢，病位在血分，表现以血热出血为主。《诸(13.5〜18.0)/10万，好发年龄3〜10岁[2]，近几年儿童病源候论》中说:“斑毒之病，是热气人胃，而胃主肌过敏性紫癜的发病率呈上升趋势[3]，现代医学在本病肉，其热挟毒蕴积于胃，毒气熏发于肌肉，状如蚊蚤治疗方面尚无特异性方法，主要以支持和对症治疗为所啮，赤斑起，周匝遍体，此病或是伤寒，或时气，或主[4]。中医根据其疾病特点归类为“斑疹”“肌衄”“血温病，皆由热不时歇”。血溢脉外，形成中医“斑疹”，证”等。朱锦善教授是全国著名中医儿科学家，对纯中后期因热灼劫阴导致气阴受损，血滞脉涩，可致瘀血医治疗过敏性紫癜等儿科疑难杂症见解独到，疗效确停滞，湿热瘀血阻碍气机升降疏泄，气机郁滞又使湿切。小儿过敏性紫癜病因