社区高龄老年人吞咽障碍的现状及影响因素探讨.pdf

中国临床保健杂志２０２３年８月第２６卷第４期ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ａｕｇｕｓｔ２０２３，Ｖｏｌ．２６，Ｎｏ．４［９］ＭＯＲＩＮＣＭ，ＢＥＬＬＥＶＩＬＬＥＧ，Ｂ?ＬＡＮＧＥＲＬ，ｅｔａｌ．Ｔｈｅｉｎｓｏｍｎｉａ调查［Ｊ］．中国民康医学，２０１５，２８（１１）：９２９３．ｓｅｖｅｒｉｔｙｉｎｄｅｘ：ｐｓｙｃｈｏｍｅｔｒｉｃｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｔｏｄｅｔｅｃｔｉｎｓｏｍｎｉａｃａｓｅｓａｎｄ［１４］ＡＳＡＲＮＯＷＬＤ，ＭＡＮＢＥＲＲ．Ｃｏｇｎｉｔｉｖｅｂｅｈａｖｉｏｒａｌｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｉｎｅｖａｌｕａｔｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｅｓｐｏｎｓｅ［Ｊ］．Ｓｌｅｅｐ，２０１１，３４（５）：６０１６０８．ｓｏｍｎｉａｉｎｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ［Ｊ］．ＳｌｅｅｐＭｅｄＣｌｉｎ，２０１９，１４（２）：１７７１８４．［１０］杨莉莉，张永华，毛洪京，等．慢性失眠患者催眠药物使用状况［１５］ＴＲＡＵＥＲＪＭ，ＱＩＡＮＭＹ，ＤＯＹＬＥＪＳ，ｅｔａｌ．Ｃｏｇｎｉｔｉｖｅｂｅｈａｖｉｏｒａｌ及其影响因素分析［Ｊ］．中国公共卫生，２０１９，３５（３）：３４８３５１．ｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｃｈｒｏｎｉｃｉｎｓｏｍｎｉａ：ａｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｒｅｖｉｅｗａｎｄｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓ［１１］韦璇，郑书传，赖鹏，等．失眠的认知行为治疗对慢性失眠患者［Ｊ］．ＡｎｎＩｎｔｅｒｎＭｅｄ，２０１５，１６３（３）：１９１２０４．睡眠质量及催眠药使用的影响［Ｊ］．中华精神科杂志，２０１７，５０［１６］ＶＡＮＳＴＲＡＴＥＮＡ，ＶＡＮＤＥＲＺＷＥＥＲＤＥＴ，ＫＬＥＩＢＯＥＲＡ，ｅｔａｌ．（１）：４７５０．Ｃｏｇｎｉｔｉｖｅａｎｄｂｅｈａｖｉｏｒａｌｔｈｅｒａｐｉｅｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｎｓｏｍｎｉａ：ａ［１２］ＷＵＪＱ，ＡＰＰＬＥＭＡＮＥＲ，ＳＡＬＡＺＡＲＲＤ，ｅｔａｌ．Ｃｏｇｎｉｔｉｖｅｂｅｈａｖｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓ［Ｊ］．ＳｌｅｅｐＭｅｄＲｅｖ，２０１８，３８：３１６．ｉｏｒａｌｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｉｎｓｏｍｎｉａｃｏｍｏｒｂｉｄｗｉｔｈｐｓｙｃｈｉａｔｒｉｃａｎｄｍｅｄｉｃａｌ［１７］ＭＯＲＩＮＣＭ，ＬＥＢＬＡＮＣＭ，ＩＶＥＲＳＨ，ｅｔａｌ．Ｍｏｎｔｈｌｙｆｌｕｃｔｕａｔｉｏｎｓｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ：ａｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓ［Ｊ］．ＪＡＭＡＩｎｔｅｒｎＭｅｄ，２０１５，１７５（９）：ｏｆｉｎｓｏｍｎｉａｓｙｍｐｔｏｍｓｉｎａｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｂａｓｅｄｓａｍｐｌｅ［Ｊ］．Ｓｌｅｅｐ，１４６１１４７２．２０１４，３７（２）：３１９３２６．［１３］王兆军，王学燕．镇静催眠药物在慢性失眠患者中的使用情况（收稿日期：２０２３０４０６）·论著·社区高龄老年人吞咽障碍的现状及影响因素探讨曾平ａ，ｂ，路菲ａ，张丁丁ｃ，刘硕ａ，汪雪萍ａ，孙晓红ａ中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院，ａ老年医学科，ｂ保健医疗部，ｃ临床和转化医学研究中心，北京１００７３０［摘要］目的基于老年综合评估探讨北京市某社区老年人吞咽障碍的现状及其影响因素。方法对社区常住老年人群进行包括功能、营养、衰弱、多重用药、慢病指数等工具在内的老年综合评估，采用ＥＡＴ１０吞咽障碍工具进行吞咽问题筛查，并分析其慢性病及老年综合征等相关因素。结果纳入评估老年人共３１７例，年龄（８４．５±４．９）岁，其中男性１４７例。ＥＡＴ１０筛查提示吞咽障碍达３０．９％（９８／３１７）。经多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显示：年龄（ＯＲ＝１．０７９，９５％ＣＩ：１．０１１～１．１５１）、口腔健康问题（ＯＲ＝３．７０９，９５％ＣＩ：１．８２５～７．５４０）、日常生活能力受损（ＯＲ＝０．７２３，９５％ＣＩ：０．５７８～０．９０５）、衰弱（ＯＲ＝１．６４０，９５％ＣＩ：１．２７４～２．１１０）、用药种类（ＯＲ＝１．１５５，９５％ＣＩ：１．０５０～１．２７０）、跌倒次数（ＯＲ＝１．９２２，９５％ＣＩ：１．０５０～２．９８４）与吞咽障碍均存在密切相关性（Ｐ＜０．０５）。结论针对社区老年人，特别是高龄老年人应定期开展包括吞咽障碍筛查在内的老年综合评估，并给予精准干预措施。［关键词］健康状况指标；吞咽障碍；社区卫生服务；衰弱；危险因素；老年人ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０２３．０４．０１１ＣｕｒｒｅｎｔｓｔａｔｕｓａｎｄｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｏｆｄｙｓｐｈａｇｉａｉｎｃｏｍｍｕｎｉｔｙｅｌｄｅｒｌｙＺｅｎｇＰｉｎｇ，ＬｕＦｅｉ，ＺｈａｎｇＤｉｎｇｄｉｎｇ，ＬｉｕＳｈｕｏ，ＷａｎｇＸｕｅｐｉｎｇ，ＳｕｎＸｉａｏｈｏｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｒｉａｔｒｉｃｓ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｏｎＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＣｈｉｎｅｓｅＡｃａｄｅ