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内镜下治疗消化道息肉的临床护理分析发布时间：2022-12-20T05:25:39.455Z来源：《护理前沿》2022年25期作者：陈红英[导读]分析内镜下治疗消化道息肉的临床护理方法及效果。陈红英云南省大理市第一人民医院消化内镜科云南大理671000【摘要】目的分析内镜下治疗消化道息肉的临床护理方法及效果。方法于2021年3月-2022年3月开展研究，将本院收治的100例消化道息肉内镜下治疗患者以随机抽签法分组，各50例，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理。对比护理效果。结果观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）；观察组一次息肉切除成功率高于对照组，住院时间短于对照组（P<0.05）；观察组患者干预后心理情绪评分低于对照组（P<0.05）。结论内镜下治疗消化道息肉期间采取综合护理干预，利于提升治疗效果，可降低并发症发生风险，降低再出血发生率，缩短患者恢复时间。患者在综合护理干预下，心理情绪也得到改善。【关键词】消化道息肉；内镜下治疗；综合护理干预消化道息肉是临床常见病，发病原因与患者长期不良饮食、生活习惯等有密切的关系。目前，消化道息肉的发病概率趋向年轻化，在幼儿，中青年及老年人普遍发现。尤其是无痛胃镜肠检查开展后，随着检查人数的增多，息肉发现率也在不断提高，发病时导致的间歇性腹痛、腹泻及肢体麻木刺痛等症状，给患者造成极大的痛苦[1]。消化道息肉治疗过程中，常规药物治疗效果欠佳，随着内镜技术的应用，该疾病的内镜下微创治疗也成了首选。经过多年临床实践[2]，无痛内镜下消化道息肉切除术已经被患者及医生广泛认可，成为理想的消化道息肉治疗方案。无痛内镜下手术治疗消化道息肉虽然属于微创治疗方法，但手术难免会引发患者紧张、恐惧情绪，还会对患者机体造成一定的损伤，另外，术后恢复也需要得到有效干预。为此，本次研究在无痛内镜下手术治疗消化道息肉的围术期护理方法进行研究，观察应用效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料于2021年3月-2022年3月开展研究，将本院收治的100例消化道息肉内镜下治疗患者以随机抽签法分组，各50例。观察组，男30例，女20例，年龄30-78岁，平均（53.2±3.3）岁。对照组，男32例，女18例，年龄28-76岁，平均（52.8±3.7）岁。纳入标准：均符合消化道息肉诊断标准；符合内镜下手术治疗指征；研究经患者及家属同意；排除标准：合并其他严重器质性病变者；有相关消化道手术史者；认知、沟通障碍等影响研究效能者。研究符合伦理标准。分组资料，具有同质性（P>0.05）。1.2方法对照组采取常规护理。术前根据手术团队制定的手术方案，确定手术护理方案。做好术前准备，进行术前宣教，做好术中与手术医师及麻醉医师的配合，监护患者生命体征。术后监护生命体征，进行病情监护，发生并发症时及时协助医师处理。观察组采取综合护理干预。（1）术前护理。①术前进行访视，充分评估患者病情、病史、手术耐受力、手术类型、心理情绪等，制定护理方案。向患者介绍手术操作流程，进行疾病知识讲解，介绍手术团队，介绍治疗成功出院的病例，加强患者手术信心，使患者术前心情稳定；②患者术前准备指导。告知患者将身上饰物去除。指导患者术前1天戒烟戒酒。做好术前4h禁水，6h禁食指导。③手术前准备。胃息肉手术者术前指导患者服用胃镜胶10ml，肠息肉手术者在护士指导下做好肠道准备。③心理护理。针对患者因陌生环境而产生的不良心理，结合其文化水平及心理情绪，进行安慰及鼓励，使患者尽早熟悉环境。明确手术的目的，告知患者手术的安全性，以保证患者积极配合。指导患者术中保持呼吸平稳，指导其正确的咳嗽及呼吸方法，以避免影响手术效果。（2）术中护理。①监测生命体征，固定好口垫，使分泌物沿着嘴角外流。做好患者术中心率、血压，血氧饱和度等指标的监测。②术中患者保持左侧卧位，将电极妥善固定在手臂及臀部上。③将内镜治疗设备及参数调节好，连接手术器械。④使用圈套器过程中，需要注意观察息肉大小及规格，选择合适的圈套器。若术中息肉蒂过大，则需要协助医师将圈套器放置在远离肠黏膜位置，息肉蒂小的，可接近肠黏膜。⑤在手术中密切注意出血情况，观察肠黏膜是否损伤。⑥切除息肉过程中，护理人员协助手术医师操作，尽快切除息肉组织，注意保护肠黏膜。（3）术后护理:①小息肉的切除术后当天可进冷流质，切除较大息肉的患者术后需禁食卧床休息6小时，如无异常方可进流质或半流质，需住院观察6天左。肠息肉患者，还需指导患者术后进食高热量、高蛋白及低脂肪食物。以低纤维食物为主，并在术后7d保持清淡饮食，避免刺激胃肠道。指导患者术后多喝水，预防便秘，必要时使用缓泻剂促排便。②上消化道息肉切除术后应用制酸剂和胃黏膜保护剂2周。高血压者应给适当的降压药，以防术后出血。较大息肉、无蒂息肉或电凝范围较大者，卧床休息2--3天后在室