侵袭性真菌病治疗要点专家讲座.pptx

侵袭性真菌病病原菌分为致病性真菌和条件致病性真菌。当前我国以念珠菌、曲霉和隐球菌常见，临床治疗应遵照哪些标准。侵袭性真菌病病原菌分为致病性真菌和条件致病性真菌。致病性真菌多呈地域流行，包含组织浆胞菌、粗球孢子菌、马尔菲尼青霉菌、巴西副球孢子菌、皮炎芽生菌、暗色真菌、足分枝菌和孢子丝菌等。条件致病性真菌有念珠菌属、隐球菌属、曲霉属、毛霉属、放线菌属、奴卡菌属等，当前我国以念珠菌、曲霉和隐球菌常见。治疗标准2.治疗药品选择：依据感染部位、致病真菌种类及患者病理生理状态选择用药。在病原真菌未明确前，可参考常见病原真菌给予经验治疗；明确病原真菌后，可依据经验治疗疗效和药敏试验结果调整给药。3.初始治疗：重症患者常需要静脉给药，或采取注射和口服给药序贯疗法，通常不推荐常规4.疗程通常较长，需要考虑患者免疫状态、感染病原菌和药品种类，普通在6～12周或以上。5.辅助治疗：在应用抗真菌药品同时，应主动治疗可能存在基础疾病，增强机体免疫功效。常见侵袭性真菌病治疗标准塞曲司特与孟鲁司特治疗哮喘比较二、念珠菌病治疗标准：联合疗法（四）“一个气道，一个疾病”治疗新观念(五)特异性免疫治疗（SIT）三、隐球菌病治疗标准：（六）可调整维持剂量疗法与固定剂量疗法3.非中枢神经系统隐球菌病治疗时，免疫抑制和免疫功效正常轻至中度隐球菌病患者宜用氟康唑治疗，疗程6～12月；重症隐球菌病和隐球菌血症患者治疗同中枢神经系统感染。（七）以完全控制为目标治疗概念谢谢！