侵袭性真菌病治疗要点课件.ppt

侵袭性真菌病病原菌分为致病性真菌和条件致病性真菌。当前我国以念珠菌、曲霉和隐球菌常见，临床治疗应遵循哪些原则。侵袭性真菌病病原菌分为致病性真菌和条件致病性真菌。致病性真菌多呈地区流行，包括组织浆胞菌、粗球孢子菌、马尔菲尼青霉菌、巴西副球孢子菌、皮炎芽生菌、暗色真菌、足分枝菌和孢子丝菌等。条件致病性真菌有念珠菌属、隐球菌属、曲霉属、毛霉属、放线菌属、奴卡菌属等，当前我国以念珠菌、曲霉和隐球菌常见。治疗原则2.治疗药物选择：根据感染部位、致病真菌种类及患者病理生理状态选择用药。在病原真菌未明确前，可参考常见的病原真菌给予经验治疗；明确病原真菌后，可根据经验治疗的疗效和药敏试验结果调整给药。3.初始治疗：重症患者常需要静脉给药，或采用注射和口服给药的序贯疗法，通常不推荐常规4.疗程通常较长，需要考虑患者的免疫状态、感染病原菌和药物种类，一般在6～12周或以上。5.辅助治疗：在应用抗真菌药物的同时，应积极治疗可能存在的基础疾病，增强机体免疫功能。常见侵袭性真菌病的治疗原则塞曲司特与孟鲁司特治疗哮喘的比较二、念珠菌病治疗原则：联合疗法（四）“一个气道，一种疾病”的治疗新观念(五)特异性免疫治疗（SIT）三、隐球菌病治疗原则：（六）可调节维持剂量疗法与固定剂量疗法3.非中枢神经系统隐球菌病治疗时，免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用氟康唑治疗，疗程6～12月；重症隐球菌病和隐球菌血症患者的治疗同中枢神经系统感染。（七）以完全控制为目标的治疗概念谢谢！