心胸外科生物补片应用专家讲座.pptx
王子****青蛙
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外科补液原则专家讲座.pptx
一、体液平衡(一)水代谢4、消化道排水:每日胃肠分泌消化液8200mL,其中绝大部分重吸收,只有100mL左右从粪排出;胃液为酸性,其余为碱性;胃液内钾为血浆中3—5倍。以上经过各种路径排出体外水份总量约—2500mL。其中皮肤蒸发(出汗除外)、肺呼出水普通是看不到,叫不显性失水。正常人摄人水份与排出水份是相等,人体每日排出水量就是需要水量,约—2500mL。这些水份主要来自饮水1000—1500mL和摄入固态或半固态食物所含水份。体内氧化过程生成水份(内生水)约200—400mL。一个不能进食成人假如没
心胸外科医疗纠纷案例专家讲座.pptx
心胸外科医疗纠纷案例案例1、患者未治出门身亡赔偿50万于先生家眷起诉称,年2月13日早晨,于先生因感觉左胸不适,携带既往病历到被告处就诊,其心电图显示心肌缺血、异常改变。9时18分,被告没进行任何治疗,而是让于先生自行去大医院检验。9时25分,于先生走出该医院20米后,便昏倒在地。后路人报警,抢救人员将于先生送医院后抢救无效死亡。于先生家眷认为,医院诊疗发觉患者心电图异常,不但没收治入院,反而提议其自行到其它医院,存在过失,故诉至法院索赔死亡赔偿金等56万余元,其中精神损害赔偿金10万。被告辩称,事发当日
外科补液和肠外营养支持专家讲座.pptx
外科补液与肠外营养支持每日补液量每日补液总量:生理需要量、已丧失量和额外丧失量三个部分。还要依据患者营养情况和手术创伤程度,考虑是否给予营养支持。补液成份包含:水、钠、钾、氯、碳酸氢根和能量等。⑴生理需要量(全补):补液量ml,其中生理盐水或平衡盐溶液500ml,排尿正常者每日补10%KCl30ml。⑵额外丧失量(全补):有没有消化液丧失、发烧、出汗、非显性失水和多尿等。⑶已损失量(先补二分之一):有没有缺水、低钠血症及其程度,依据前述方法补充。⑷如患者存在血容量严重不足和酸碱平衡紊乱,应先给予纠正。营养