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一、服务内容二、服务流程三、服务要求四、工作指标五、存在问题及下一步工作提议目相关部门机构职责县(市)医院负责对推介到位肺结核可疑症状者提供规范诊疗治疗和管理;向辖区乡(镇)卫生院、小区卫生服务中心(卫生服务站)反馈推介转诊到位情况。另外,开具病人管理通知单,由病人带回乡镇卫生院,由乡、村两级负责落实病人随访管理。乡(镇)、村级推介可疑者,进行患者随访管理;质量确保,痕迹资料管理;接收上级培训、对村卫生室和小区服务站进行督导与考评。患者随访管理工作依据患者方便程度,能够由乡级或村级开展,对应患者管理费也是谁管理谁受益标准。假如结核病患者是由村医进行随访管理,乡级人员也应该对每例患者按指南要求进行4次随访,其中强化期和继续期各2次,同时对村卫生室和村医进行督导。二、服务内容《结核病可疑症状者筛查及推介转诊登记本》二、服务内容二、服务内容二、服务内容第一次入随防工作小结二、服务内容肺结核患者治疗统计卡(正面、后面)(一)可疑者筛查及推介转诊?(二)确诊患者督导服药和随访管理1、第一次入户随访(二)确诊患者督导服药和随访管理3与4、医务人员随访评定及分类干预流程四、服务要求五、工作指标-4个率五、工作指标-4个率2021肺结核患者治疗管理通知单(普通两联)耐多药肺结核患者服药卡(正面、后面)六、存在问题工作重点七、下一步工作提议