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基本公共卫生服务规范1、城镇居民健康档案管理服务规范一、公共卫生均等化相关文件制订和实施基本公共卫生服务项目二、城镇居民健康档案管理服务规范(二)服务对象:常住居民(三)服务内容(四)服务流程居民健康档案管理流程(五)服务要求(六)考评指标(七)居民健康档案表单1.居民健康档案封面2.个人基本信息表填表说明填表说明3.健康体检表填表说明填表说明填表说明填表说明填表说明填表说明4.接诊统计表填表说明5.会诊统计表填表说明1.本表供居民双向转诊转出时使用,由转诊医生填写。2.初步印象:转诊医生依据患者病情做出初步判断。3.主要现病史:患者转诊时存在主要临床问题。4.主要既往史:患者既往存在主要疾病史。5.治疗经过:经治医生对患者实施主要诊治办法。填表说明1.本表供居民双向转诊回转时使用,由转诊医生填写。2.主要检验结果:填写患者接收检验主要结果。3.治疗经过:经治医生对患者实施主要诊治办法。4.康复提议:填写经治医生对患者转出后需要深入治疗及康复提出指导提议。填表说明1.居民健康档案信息卡为正反两面,依据居民信息如实填写,应与健康档案对应项目标填写内容一致。2.过敏史:过敏主要指青霉素、磺胺、链霉素过敏,如有其它药品或食物等其它物质(如花粉、酒精、油漆等)过敏,请写明过敏物质名称。填表基本要求填表基本要求填表基本要求填表基本要求填表基本要求填表基本要求填表基本要求三、高血压患者健康管理服务规范(一)服务对象(二)服务内容高血压筛查高血压患者高血压随访高血压随访高血压随访高血压随访高血压患者健康检验(三)服务流程2.高血压患者随访流程图(四)服务要求3.乡镇卫生院、村卫生室、小区卫生服务中心(站)可经过当地域小区卫生诊疗和门诊服务等路径筛查和发觉高血压患者。对于血压值为130~139mmHg/85~89mmHg正常高值人群,提议每六个月测量1次血压。有条件地域,对人员进行规范培训后,可参考《中国高血压防治指南》对高血压患者进行健康管理。服务要求(五)考评指标考评指标(六)高血压患者随访服务统计表高血压患者随访服务统计表高血压患者随访服务统计表填表说明填表说明填表说明填表说明填表说明四、2型糖尿病患者健康管理服务规范(一)服务对象(二)服务内容2型糖尿病筛查2型糖尿病患者随访2型糖尿病患者随访2型糖尿病患者随访2型糖尿病患者随访2型糖尿病患者随访2型糖尿病患者健康检验(三)服务流程(四)服务要求(五)考评指标考评指标(六)2型糖尿病患者随访服务统计表2型糖尿病患者随访服务统计表填表说明填表说明填表说明填表说明填表说明谢谢