营养代谢与体温调节专家讲座.pptx

第九章营养、代谢与体温调整第一节食物营养成份及其生理功效血糖是指血液中葡萄糖，其它各种糖类，假如糖、双糖、多糖都只有转化为葡萄糖进入血液之后才能称为血糖。正常人体血糖浓度处于动态平衡，一旦平衡被破坏，如血糖异常升高，就会出现糖尿病。血糖中葡萄糖（血糖）起源是食物，体内储备糖原（肝糖原）再分解和蛋白质、脂肪经过糖异生作用变成葡萄糖。普通来说，我们体内糖原贮备是有限，10个小时左右肝糖原就会耗尽。但机体一刻也离不开血糖，尤其是脑细胞与血细胞本身没有糖原贮备，一旦得不到血糖供给，就会出现脑功效障碍，如表现为瞌睡、头晕等，此时体内蛋白质和脂肪就会被动员起来补充。二、脂肪及其主要生理功效三、蛋白质及其主要生理功效（三）氨基酸（四）蛋白质生物价值和互补作用四、维生素（一）水溶性维生素维生素PP,包含烟酸和烟酰胺，为辅酶，在生物氧化中起着递氢作用。糖、脂肪及蛋白质代谢中均需要这类辅酶参加。人体每日需约20毫克。人缺乏此种维生素时，表现为神经营养障碍，初时全身乏力，以后在两手、两颊、左右额及其它裸露部位出现对称性皮炎。（二）脂溶性维生素五、无机盐第二节能量代谢能量代谢：指体内物质代谢过程中所伴随能量释放、转移、贮存和利用过程。2、机体能量起源与转移、利用(1)ATP能量起源1.糖:主要(70％以上)2.脂肪：次之(30％)3.蛋白质：极少(长久饥饿或极度消耗时，才成为主要能量起源)。(2)能量转移与利用二、能量代谢测定(一)能量代谢测定基本原理机体能量代谢也遵照“能量守恒定律”：即在平静不作外功时，机体物质代谢过程中所释放能量全部转化为热能。所以，测定机体在单位时间内发散总热量或所消耗食物量，可测算出整个机体在单位时间内能量代谢量，即能量代谢率。(二)能量代谢测定方法1.直接测热法：直接测量从机体体表、呼出气、尿液和粪便排出总热量。这种方法测定准确，但设备复杂，操作繁琐现已极少应用。2、间接测热法：⑴间接测热法原理：利用“定比定律”（即反应物量与生成物量呈一定百分比关系），测算出一定时间内氧化糖、脂肪和蛋白质各有多少，再计算出它们所释放出热量。①食物热价:1ｇ食物在氧化时所释放出来热量，称为食物热价。物理热价：指食物在体外燃烧时释放热量。生物热价：指在体内氧化时所产生热量。糖与脂肪：物理热价＝生物热价蛋白质：物理热价＞生物热价②食物氧热价：某种食物氧化时,每消耗1L氧所产生热量称为该种食物氧热价。③呼吸商(RQ)：指一定时间内，机体CO2产生量与耗O2量比值。RQ＝CO2产生量/耗O2量④非蛋白呼吸商(NPRQ):指一定时间内，机体氧化非蛋白食物时CO2产生量与耗O2量比值。整体产生CO2总量－分解蛋白产生CO2量※NPRQ＝─────────────────整体耗O2总量－分解蛋白耗O2量★⑵间接测热法步骤：①测定CO2产生量和耗O2量：开放式或闭合式。②测定尿氮量：依据尿氮量估算蛋白质氧化量。③计算出NPRQ：=非蛋白CO2产生量/非蛋白耗O2量。④查出非蛋白食物氧热价：依据NPRQ在“NPRQ及氧热价表”查出所对应氧热价。⑤计算出非蛋白食物产热量：NPRQ表查出氧热价×非蛋白耗O2量。⑥能量代谢计算：=非蛋白食物产热量+蛋白食物产热量。三、影响能量代谢主要原因(二)精神活动人在平静地思索问题时，能量代谢受到影响不大，其产热量普通不超出4%。但精神处于担心状态(烦躁、恐惧、情绪激动等)时，因为会造成无意识肌肉担心性增强、交感神经兴奋及促进代谢内分泌激素释放增多等原因，产热量可显著增加。(三)食物特殊动力效应人进食后一段时间内(从进食后1h开始,连续7～8h),即使一样处于平静状态，但产热量却比进食前有所增加，这些“额外”热量是由进食引发。食物能使机体产生“额外”热量现象称为食物特殊动力效应。(四)环境温度1、人体平静时能量代谢,在20～30℃环境中较为稳定。2、环境温度超出30℃，能量代谢率增加。3、当环境温度低于20℃时，伴随温度不停下降，机体能量代谢率增加。4、舰艇舱内温度可高达60℃,故舰员能量代谢率很高。四、基础代谢(一)概念1、基础代谢：机体在基础状态下能量代谢称为基础代谢。基础状态条件以下：①清晨空腹，即禁食12～14h，前一天应清淡、不要太饱饮食，以排除食物特殊动力效应影响。②平卧，全身肌肉放松，尽力排除肌肉活动影响。③清醒且情绪安闲，以排除精神担心影响。④室温20-25℃，排除环境温度影响。2、基础代谢率(BMR)：单位时间内基础代谢。(二)BMR测定和正常值1、BMR测定:(通常采取简易法)①把基础状态下呼吸约定为0.82、氧热价为20.20KJ。②测出1h内(测6min耗氧量×10)耗氧量。③测出体表面积。④按下面公式计算出BMR实测值：BMR实测值＝20.195×耗氧量/体表面积⑤对照表7-4BMR平均值,按下