注射技术专题知识讲座专家讲座.pptx

注射技术惯用注射法intradermicinjection，ID，将小量药液或生物制品注入表皮和真皮之间方法。目标及部位：皮内注射法【操作步骤】－按医嘱吸收药液－查对－选择注射部位－消毒－二次查对，排尽空气操作关键点：注意事项：皮下注射法目标：部位：上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿前侧和外侧皮下注射法皮下注射法【操作步骤】－吸收药液－查对－选择注射部位－常规消毒皮肤、待干－穿刺（三角肌下缘）－抽回血、推药－拔针、按压－操作后处理注意事项：intramuscularinjection,IM，将一定量药液注入肌肉组织方法。目标：肌内注射法臀大肌注射定位法1．臀大肌注射定位法2．臀中肌、臀小肌注射定位法2．臀中肌、臀小肌注射定位法3．股外侧肌注射定位法4．上臂三角肌注射定位法查对解释安置体位定位消毒查对排气进针推药：拔针按压整理用物1．采取减轻疼痛注射技术。2．2岁以下婴幼儿常选择臀中肌、臀小肌注射，不宜选取臀大肌。2．注射时切勿将针梗全部刺入，防针梗衔接处折断。针头折断，保持局部与肢体不动用血管钳将断端取出。3．长久注射，应交替更换注射部位。如出现硬结，可用热敷，理疗等。4．严重水肿患者宜选取较长针头，深部注射，进针长度为针梗3/4，将水肿液推向一侧后再进针。5．出血性疾病及凝血功效障碍患者选取较细针头，集中用药，降低创伤次数。intravenousinjection,IV，是将无菌药液注入到静脉内方法。1．四肢浅静脉注射1．四肢浅静脉注射【操作步骤】静脉穿刺失败原因：2.针头刺入静脉过少(针头脱出血管外):局部肿胀,疼痛,无回血3.针头刺入较深，斜面二分之一穿破对侧血管壁:有回血,局部隆起不显著,有痛感4.针头刺入过深,穿破对侧血管壁:无回血,局部隆起不显著,疼痛病历分析：特殊病人静脉穿刺关键点2.小儿头皮静脉注射【操作前准备】－患者准备－护士本身准备－用物准备－环境准备查对解释选择静脉：消毒皮肤查对排气穿刺静脉由助手固定患儿头部，操作者一手拇指、食指固定静脉两端皮肤；以静脉最清楚点后约0.1cm处进针；向心方向与头皮平行刺入胶布固定注药观察拔针按压整理统计3.股静脉注射【操作步骤】注意事项：1.严格执行无菌操作。2.回血鲜红示针头误入股动脉，马上拔针，无菌纱布按压5-10min至无出血。3.有出血倾向不宜股静脉注射。用于血气分析(1)部位:桡A、股A桡A：于前臂掌侧腕关节上2cm，搏动显著处。股A：股三角区内,腹股沟股动脉搏动显著处。步骤：查对-解释-取适当体位-常规消毒范围大于6cm-消毒左手示、中指或带无菌手套以固定A-右手垂直或40度角刺入A-见鲜红回血,右手固定,左手快速注射液或抽血-拔针-无菌纱布加压止血5-10min-采血马上将针头刺入软木塞，隔绝空气-送检1.无菌注射器及针头，可用手接触是：A.乳头、针栓B.活塞、针梗C.空筒、针尖D.活塞轴、针梗E.活塞柄、针栓5.为使臀部肌肉放松,肌内注射应采取姿势是：A.侧卧位:下腿伸直上腿弯曲B.俯卧位:足尖相对足跟分开C.俯卧位:足尖分足跟相对D.坐位:腰背前倾E.站立位:身体侧重注射侧襄樊职业技术学院医学院