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穴位注射【目标】穴位注射疗法,针刺疗法之一。即水针疗法。“水针”又称“穴位注射”,是选取中西药品注入相关穴位以治疗疾病一个方法。【评定】1.查对医嘱,了解患者体质及注射局部皮肤情况。2.了解病史,当前主要症状、发病部位、对疼痛耐受程度及相关原因。3.有没有治疗禁忌症,心理状态。【通知】1.通知患者注射用药品名称及简单药理作用。2.注射过程中时可能出现疼痛、酸、麻、胀、困以及沿经络传导等情况,通知患者无须担心。【计划】1.物品准备:基础治疗盘、药品、注射器,必要时备屏风。2.患者准备:向患者介绍穴位注射目标和方法,取得合作。3.环境准备:病室整齐、平静。【实施】操作步骤1.按要求着装,洗手,戴口罩。2.查对、解释,评定。3.备齐用物依据所选穴位及用药量不一样选择适当注射器和针头,携至床旁,再次查对。4.帮助患者取适当体位,暴露注射部位,必要时屏风遮挡,关闭门窗,注意保暖。5.正确定位,局部皮肤常规消毒后,注射注射器内排净空气,用无痛快速进针法将针刺入皮下组织,然后迟缓推进或上下提插,探得酸胀等“得气”感应后,回抽一下,如无回血,即可将药品推入。6.注射过程中应随时问询患者感受方便及时调整,注意观察病情改变,了解患者心理和生理感受。7.注射完成,干棉签按压,快速拔出针头。帮助患者衣着,整理床单元,安排舒适体位。8.整理用物,医用垃圾分类处理。洗手,统计并署名。【评价】1.在进行穴位注射治疗时,除了腧穴定位要准确外,还应观察患者是否“得气”。2.患者是否到达预期效果。【禁忌症】1.疲乏、饥饿或精神高度担心时。2.皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位。3.出血倾向及高度水肿。【注意事项】1.治疗时应对患者说明治疗特点和注射后正常反应。2.严格恪守无菌操作、预防感染,最好每注射一个穴位换一个针头。使用前应注意药品使用期,不要使用过期药。并注意检验药液有没有沉淀变质等情况,如已变质即应停顿使用。3、注意药品性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用和过敏反应。凡能引发过敏反应药品必须先作皮试,皮试阳性者不可应用。副作用较严重药品,不宜采取。刺激作用较强药品,应慎重使用。4.普通药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内。注射时如回抽有血,必须避开血管后再注射。如误入关节腔可引发关节红肿热痛等反应;如误入脊髓腔,会损害脊髓,切须注意。5.在神经干旁注射时,必须避开神经干,或浅刺以不达神经干所在深度。如神经干较浅,可超出神经干之深度,以避开神经干。如针尖触到神经干,患者有触电感,就须退针,改换角度,避开神经干后再注射,以免损伤神经,带来不良后果。6.躯干部穴位注射不宜过深,预防刺伤内脏。背部脊柱两侧穴位针尖可斜向脊柱,防止直刺而引发气胸。穴位注射疗程每日或隔日注射一次,反应强烈者亦可隔2-3日一次,穴位可左右交替使用。10次为一疗程,休息5-7天再进行下一个疗程治疗。足三里穴位置、主治、功效、临床应用功效:生发胃气、燥化脾湿。针刺得气及得气临床表现谢谢聆听