注射技术专题知识讲座专家讲座.pptx

注射技术惯用注射法intradermicinjection，ID，将小量药液或生物制品注入表皮和真皮之间方法。目标及部位：皮内注射法【操作步骤】
－按医嘱吸收药液
－查对
－选择注射部位
－消毒
－二次查对，排尽空气操作关键点：注意事项：皮下注射法目标：部位：上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿前侧和外侧
皮下注射法皮下注射法【操作步骤】
－吸收药液
－查对
－选择注射部位
－常规消毒皮肤、待干
－穿刺（三角肌下缘）
－抽回血、推药
－拔针、按压
－操作后处理注意事项：
intramuscularinjection,IM，将一定量药液注入肌肉组织方法。目标：肌内注射法臀
大
肌
注
射
定
位
法1．臀大肌注射定位法2．臀中肌、臀小肌注射定位法2．臀中肌、臀小肌注射定位法3．股外侧肌注射定位法4．上臂三角肌注射定位法查对解释
安置体位
定位消毒
查对排气
进针推药：

拔针按压
整理用物
1．采取减轻疼痛注射技术。
2．2岁以下婴幼儿常选择臀中肌、臀小肌注射，不宜选取臀大肌。
2．注射时切勿将针梗全部刺入，防针梗衔接处折断。
针头折断，保持局部与肢体不动
用血管钳将断端取出。
3．长久注射，应交替更换注射部位。如出现硬结，可用热敷，理疗等。
4．严重水肿患者宜选取较长针头，深部注射，进针长度为针梗3/4，将水肿液推向一侧后再进针。
5．出血性疾病及凝血功效障碍患者选取较细针头，集中用药，降低创伤次数。

intravenousinjection,IV，是将无菌药液注入到静脉内方法。1．四肢浅静脉注射1．四肢浅静脉注射【操作步骤】静脉穿刺失败原因：2.针头刺入静脉过少(针头脱出血管外):
局部肿胀,疼痛,无回血
3.针头刺入较深，斜面二分之一穿破对侧血管壁:
有回血,局部隆起不显著,有痛感
4.针头刺入过深,穿破对侧血管壁:无回血,
局部隆起不显著,疼痛病历分析：特殊病人静脉穿刺关键点2.小儿头皮静脉注射【操作前准备】
－患者准备
－护士本身准备
－用物准备
－环境准备查对解释选择静脉：
消毒皮肤查对排气
穿刺静脉
由助手固定患儿头部，操作者一手拇指、食指固定静脉两端皮肤；
以静脉最清楚点后约0.1cm处进针；
向心方向与头皮平行刺入
胶布固定注药观察
拔针按压整理统计3.股静脉注射【操作步骤】注意事项：
1.严格执行无菌操作。
2.回血鲜红示针头误入股动脉，马上拔针，无菌纱布按压5-10min至无出血。
3.有出血倾向不宜股静脉注射。用于血气分析
(1)部位:桡A、股A
桡A：于前臂掌侧腕关节上2cm，搏动显著处。股A：股三角区内,腹股沟股动脉
搏动显著处。
步骤：查对-解释-取适当体位-
常规消毒范围大于6cm
-消毒左手示、中指或带无菌手套以固定A
-右手垂直或40度角刺入A
-见鲜红回血,右手固定,左手快速注射液或抽血
-拔针-无菌纱布加压止血5-10min
-采血马上将针头刺入软木塞，隔绝空气
-送检1.无菌注射器及针头，可用手接触是：
A.乳头、针栓B.活塞、针梗C.空筒、针尖
D.活塞轴、针梗E.活塞柄、针栓5.为使臀部肌肉放松,肌内注射应采取姿势是：
A.侧卧位:下腿伸直上腿弯曲B.俯卧位:足尖相对足跟分开
C.俯卧位:足尖分足跟相对D.坐位:腰背前倾
E.站立位:身体侧重注射侧襄樊职业技术学院医学院