补益剂医学宣教专家讲座.pptx

第十一章补益剂凡以补益药为主组成，含有补养人体气、血、阴、阳等作用，主治各种虚证方剂，统称补益剂。分类1.区分虚实真假。2.虚证不受补者，适当配伍健脾和胃，理气消导之品，以资运化，使之补而不滞。第一节补气四君子汤《太平惠民和剂局方》运化乏力脾胃气虚人参白术茯苓去皮（各9g）甘草炙（6g）各等分益气健脾四君子汤《太平惠民和剂局方》人参白术茯苓砂仁6g桔梗配伍意义四君子汤《太平惠民和剂局方》主证分析：脾虚气陷证病机：清阳下陷，脾湿下流，郁遏阳气，化火上攻。“是热也，非表伤寒邪皮毛间发烧也，乃肾间脾胃下流之湿气闷塞其下，致阴火上冲，作蒸蒸燥热”（李东垣）黄芪一钱(18g)佐主治四君子汤《太平惠民和剂局方》表虚自汗。汗出恶风，面色晃白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易于感冒。黄芪二两(60g)玉屏风散与桂枝汤同治自汗之别四君子汤《太平惠民和剂局方》主证分析：气阴两伤证（1）暑热汗多，耗伤气阴。神疲乏力，短气；多汗，咽干口燥；舌红少苔，脉虚数。（2）久咳肺虚，气阴两伤。咽干口燥，神疲乏力，气短，干咳少痰，咳则汗出，脉虚细。人参五分(9g)1。温热、暑热、耗气伤阴证。汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。2。久咳肺虚，气阴两虚证。干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚数。第二节补血血虚证四物汤《仙授理伤续断秘方》熟地(12g)营血虚滞证。心悸失眠，头晕目眩，面色无华，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，舌淡，脉细弦或细涩。四物汤《仙授理伤续断秘方》主证：发烧。证象（类）白虎。血虚阴不维阳阳无所附浮越肌表黄芪－补气血虚发烧——阴不维阳，阳气浮越于外白虎汤证当归补血汤证病机：气分热盛证（实热）血虚阳浮证（虚热）见证：烦渴饮冷烦渴喜温饮身大热大汗身热无汗脉洪大脉大而虚，重按无力四物汤《仙授理伤续断秘方》心悸、怔忡黄芪人参、白术益气补血，健脾养心第三节气血双补八珍汤《正题类要》四君子汤第四节补阴六味地黄丸《小儿药证直诀》熟地黄功用六味地黄丸《小儿药证直诀》组成熟地功用六味地黄丸《小儿药证直诀》熟地、龟板六味地黄丸《小儿药证直诀》治法生地六钱至一两半（30g）第五节补阳肾气丸《金匮要略》干地黄八两（240g）补肾助阳肾气丸《金匮要略》熟地黄八两(240g)山茱萸三两(90g)山药四两(120g)制附子二两(120g)肉桂二两(60g)鹿角胶四两(120g)杜仲四两(120g)菟丝子四两(120g)枸杞子三两(90g)当归三两(90g)肉桂温补肾阳，填精益髓参苓白术散中除人参、茯苓、白术、甘草和桔梗外，还有：黄芪在补中益气汤中配伍意义主要是：治疗久咳伤肺，气阴两伤最正确方剂是：患者汗出恶风，面色白光白，舌淡苔薄白，脉浮虚，治宜选取：含有补血调血功用方剂是：归脾汤组成中有：炙甘草汤组成中含有：六味地黄丸配伍特点是：川楝子在一贯煎中作用是：六味地黄丸中用量最大药品是：