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练习十四静脉输液与输血法=1\*CHINESENUM3一、名词解释1.静脉输液输血法2.成分输血3.直接输血法4.间接输血法5.溶血反应=2\*CHINESENUM3二、填空题1.静脉输液是利用的原理,将液体输入体内。2.静脉输液时滴速应根据病人的、、调节,一般成人每分钟滴,儿童每分钟滴。3.输液反应有、、、。4.静脉输液时溶液不滴,常见于、、、和静脉痉挛。5.颈外静脉的穿刺点为和连线之上三分之一处,颈外静脉进针。6.为小儿进行头皮静脉输液,常选静脉、静脉、静脉和枕静脉。其特点是浅表静脉输液易见,不易,便于,又不影响病儿活动,便于。7.库血仅保留了红细胞和血浆蛋白,必须在摄示度冰箱内冷藏,保存期。当大量使用保存期长的库血时,易发生和。输入库血1000毫升以上,须按医嘱静脉注射溶液毫升。8.输血前应“三查”,即查、查、查。9.输血前必须抽血标本,输入全血、红细胞、白细胞、血小板制品需做和,输入血浆须做。10.溶血反应是的输血反应,其原因有、、。11.大量输血一般指小时内紧急输血量大于或相当于病人的。三、病例讨论题1.胡先生,68岁。因慢性支气管炎急性发作住院,在输入生理盐水500ml加青霉素800万单位过程中,病人突然出现气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰。问:(1)该病人可能发生了何种情况?(2)护士发现后应做如何护理?2.万先生,32岁。因大量呕血急诊入院。初步诊断:“胃溃疡,失血性休克。”护理体格检查:血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问:(1)该病人输血的目的是什么?(2)当输血300ml时,病人出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,呼吸困难等症状。该病人可能发生了什么情况?(3)护士应如何护理?四、简答题1.临床上何种情况需要静脉输液?2.静脉输液时发生空气栓塞,应置病人于何种体位,为什么?3.输血前应如何做好血液准备工作?4.如何防止输血时发生过敏反应?五、选择题(一)A1/A2型题1.静脉输液的目的不包括A.补充营养和热能B.补充液体和电解质C.扩充血容量,维持血压D.输入血红蛋白,纠正贫血E.输入脱水剂,利尿消肿2.输入11.2%乳酸钠的主要目的是A.补充电解质B.供给热量C.利尿脱水D.纠正碱中毒E.纠正酸中毒3.输入50%葡萄糖的主要目的是A.补充电解质B.供给热量C.利尿脱水D.纠正碱中毒E.纠正酸中毒4.输人中分子右旋糖酐的目的是A.维持酸碱平衡B.改善微循环C.增加营养D.增加胶体渗透压E.降低血液黏度5.颈外静脉穿刺点应选在A.下颌角和锁骨下缘中点连线的下I/3处B.下颌角和锁骨下缘中点连线的上l/3处C.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处D.下颌角和锁骨上缘中点连线的下1/3处E.下颌角和锁骨上缘内侧1/3处连线的中点处6.造成滴管内液面自行下降的原因可能是A.液面压力过高B.输液管径过粗C.针头处漏水D.滴管有裂隙E.输液器连接不紧7.250m1的20%甘露醇要求在30分钟内输完,应调节滴数约为(点滴系数为15滴/ml)A.105滴/分B.125滴/分C.145滴/分D.155滴/分E.175滴/分8.直接输血200ml,需准备枸橼酸钠溶液的浓度和量为A.0.1%lOmlB.0.1%20mlC.3.8%30mlD.3.8%20mlE.3.8%lOml9.输液时,液体不滴,局部无肿胀,挤压输液管感有阻力,无回血,应A.提高输液瓶的位置B.调整针头位置C.局部热敷D.用肝素冲管E.更换针头,重新穿刺10.颈外静脉穿刺,病人应取A.健侧侧卧位B.去枕仰卧位C.屈膝仰卧位D.