静脉输液与输血法习题.docx

练习十四静脉输液与输血法
=1\*CHINESENUM3一、名词解释
1．静脉输液输血法
2．成分输血
3．直接输血法
4．间接输血法
5．溶血反应
=2\*CHINESENUM3二、填空题
1．静脉输液是利用的原理，将液体输入体内。
2．静脉输液时滴速应根据病人的、、调节，一般成人每分钟滴，儿童每分钟滴。
3．输液反应有、、、。
4．静脉输液时溶液不滴，常见于、、、和静脉痉挛。
5．颈外静脉的穿刺点为和连线之上三分之一处，颈外静脉进针。
6．为小儿进行头皮静脉输液，常选静脉、静脉、静脉和枕静脉。其特点是浅表静脉输液易见，不易，便于，又不影响病儿活动，便于。
7．库血仅保留了红细胞和血浆蛋白，必须在摄示度冰箱内冷藏，保存期。当大量使用保存期长的库血时，易发生和。输入库血1000毫升以上，须按医嘱静脉注射溶液毫升。
8．输血前应“三查”，即查、查、查。
9．输血前必须抽血标本，输入全血、红细胞、白细胞、血小板制品需做和，输入血浆须做。
10．溶血反应是的输血反应，其原因有、、。
11．大量输血一般指小时内紧急输血量大于或相当于病人的。
三、病例讨论题
1．胡先生，68岁。因慢性支气管炎急性发作住院，在输入生理盐水500ml加青霉素800万单位过程中，病人突然出现气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰。问：
（1）该病人可能发生了何种情况？
（2）护士发现后应做如何护理？
2．万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：
（1）该病人输血的目的是什么？
（2）当输血300ml时，病人出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症状。该病人可能发生了什么情况？
（3）护士应如何护理？
四、简答题
1．临床上何种情况需要静脉输液？
2．静脉输液时发生空气栓塞，应置病人于何种体位，为什么？
3．输血前应如何做好血液准备工作？
4．如何防止输血时发生过敏反应？
五、选择题
（一）A1／A2型题
1．静脉输液的目的不包括
A．补充营养和热能B．补充液体和电解质C．扩充血容量，维持血压
D．输入血红蛋白，纠正贫血E．输入脱水剂，利尿消肿
2．输入11．2％乳酸钠的主要目的是
A．补充电解质B．供给热量C．利尿脱水D．纠正碱中毒E．纠正酸中毒
3．输入50％葡萄糖的主要目的是
A．补充电解质B．供给热量C．利尿脱水D．纠正碱中毒E．纠正酸中毒
4．输人中分子右旋糖酐的目的是
A．维持酸碱平衡B．改善微循环C．增加营养D．增加胶体渗透压E．降低血液黏度
5．颈外静脉穿刺点应选在
A．下颌角和锁骨下缘中点连线的下I／3处
B．下颌角和锁骨下缘中点连线的上l／3处
C．下颌角和锁骨上缘中点连线的上1／3处
D．下颌角和锁骨上缘中点连线的下1／3处
E．下颌角和锁骨上缘内侧1／3处连线的中点处
6．造成滴管内液面自行下降的原因可能是
A．液面压力过高B．输液管径过粗C．针头处漏水D．滴管有裂隙E．输液器连接不紧
7．250m1的20％甘露醇要求在30分钟内输完，应调节滴数约为(点滴系数为15滴／ml）
A．105滴／分B．125滴／分C．145滴／分D．155滴／分E．175滴／分
8．直接输血200ml，需准备枸橼酸钠溶液的浓度和量为
A．0．1％lOmlB．0．1％20mlC．3．8％30mlD．3．8％20mlE．3．8％lOml
9．输液时，液体不滴，局部无肿胀，挤压输液管感有阻力，无回血，应
A．提高输液瓶的位置B．调整针头位置C．局部热敷
D．用肝素冲管E．更换针头，重新穿刺
10．颈外静脉穿刺，病人应取
A．健侧侧卧位B．去枕仰卧位C．屈膝仰卧位D．头高脚低位E．头低脚高位
11．以下有关输液的叙述不正确的是
A．需长期输液者，一般从远端静脉B．需大量输液时，一般选用较大静脉
C．输人多巴胺时应调节较慢的速度D．连续24小时输液时，应每12小时更换输液管E．颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入
12．已发生空气栓塞的病人应避免气栓阻塞
A．肺动脉入口B．主动脉入口C．肺静脉入口
D．下腔静脉入口E．上腔静脉入口
13．输液过程出现循环负荷过重时，应取
A．休克卧位B．半坐卧位C．端坐位，两腿下垂
D．右侧卧位，头高脚低E．左侧卧位，头低脚高
14．急性肺水肿的典型症状和体征是
A．胸闷，发绀，双肺满布干哕音B．胸闷，心悸，双肺满布湿哕音
C．咯粉红色泡沫，双肺满布湿哕音D．胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音E．咳粉红色泡沫痰，心前区闻及响亮持续的水泡音
15．开放式输液的特点不包括
A．灵活变换输入液体B．便于随时加药C．操作简便，不易污染
D．利于抢救病人E．适用于大手术病